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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20354次

• 慢性萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎

  慢性萎縮性胃炎即胃黏膜腺體萎縮，如伴腸化、不典型增生，則病情嚴(yán)重，屬于癌前病變。慢性萎縮性胃炎病程長(zhǎng)，進(jìn)展慢，對(duì)于單純性萎縮性胃炎不需恐懼，定期復(fù)查，積極對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹、噯氣、反酸、燒心、嘈雜等癥狀，可服用藥物，如雷貝拉唑、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、碳酸鋁鎂片、多潘立酮、莫沙必利，配合中成藥，如胃復(fù)春、胃康靈等藥物，聯(lián)合針灸、推拿、按摩等治療方法。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  

  01:41
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 23852次

• 萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  萎縮性胃炎伴膽汁反流，這種情況非常常見(jiàn)，不是嚴(yán)重的疾病。這種疾病的發(fā)生是由于胃和十二指腸蠕動(dòng)減慢，或者是蠕動(dòng)節(jié)律異常，導(dǎo)致膽汁排泄至十二指腸以后逆流，經(jīng)過(guò)幽門反流入胃內(nèi)，膽汁刺激胃黏膜，出現(xiàn)胃黏膜的萎縮及充血水腫這樣炎癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)了萎縮性胃炎伴膽汁反流。這樣患者通常會(huì)有惡心、嘔吐膽汁的癥狀發(fā)生。治療上可以應(yīng)用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、增強(qiáng)胃動(dòng)力藥物來(lái)綜合治療。同時(shí)，這類患者需要注意避免進(jìn)食后馬上平臥，進(jìn)食后需適當(dāng)活動(dòng)，減輕膽汁的反流，同時(shí)避免提重物，避免便秘以及反復(fù)的咳嗽，避免這種增加腹壓的行為，能夠促進(jìn)膽汁反流癥狀的減輕，以減輕膽汁反流對(duì)胃黏膜的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-10-14 5755次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  該疾病屬于胃部良性疾病，不是嚴(yán)重的疾病。如果患者有胃部不適癥狀，包括上腹痛、反酸、燒心、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀，行胃鏡檢查提示有胃黏膜的充血水腫，沒(méi)有胃黏膜的萎縮，但是胃內(nèi)有膽汁反流，這時(shí)診斷考慮為慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流。這種情況提示存在十二指腸及胃的蠕動(dòng)功能異常，導(dǎo)致經(jīng)膽道排泄至十二指腸的膽汁反流入胃內(nèi)，對(duì)胃黏膜造成損傷，引起膽汁反流性胃炎。這種情況大多經(jīng)過(guò)抑酸、保護(hù)胃黏膜及增強(qiáng)胃動(dòng)力等藥物治療。同時(shí)，避免做增加腹壓的動(dòng)作，例如劇烈咳嗽、拎重物等，并且避免進(jìn)食刺激難消化的食物，大多上述癥狀可以逐漸好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-10-29 8787次

• 慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病不是特別嚴(yán)重，如果積極的用藥物治療控制病情的發(fā)展，然后平時(shí)注意控制飲食，一般對(duì)身體的健康不會(huì)造成很大的影響。如果平時(shí)不注意保養(yǎng)，經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物，會(huì)導(dǎo)致病情發(fā)展嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：消化系統(tǒng)疾病應(yīng)該做到三分治療七分保養(yǎng)，以保養(yǎng)為主，藥物治療為輔助。平時(shí)要做到少食多餐，細(xì)嚼慢咽，不要暴飲暴食，不要吃辛辣、生冷、油膩、刺激性的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-08-09 2902次

• 萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病病情不是特別嚴(yán)重，如果積極的治療注意保養(yǎng)，一般不會(huì)發(fā)展嚴(yán)重。如果不積極的治療，不注意保養(yǎng)有可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化，引起胃黏膜糜爛潰瘍這一類的疾病。意見(jiàn)建議：有消化系統(tǒng)疾病，平時(shí)應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，注意戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。平時(shí)要做到少食多餐，以清淡飲食為主。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-08-09 3304次

• 慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  慢性萎縮性胃炎是指萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴膽汁反流一般嚴(yán)重，需要及時(shí)治療。萎縮性胃炎可能是幽門螺桿菌感染、十二指腸-胃反流、自身免疫異常等原因?qū)е拢疾『笕菀壮霈F(xiàn)腹脹、噯氣、食欲不振、反酸以及上腹疼痛等癥狀。由于該疾病病程持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，還會(huì)影響胃部的正常生理功能，甚至?xí)?dǎo)致胃黏膜固有腺萎縮，若同時(shí)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流
  慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流，可以有胃脹痛，惡心，嘔吐，貧血，消瘦等癥狀。這種情況多和長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，喜歡吃刺激性的食物，大量的飲酒，或者是口服藥物等都有可能。慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流癌變的幾率不大。需要積極服藥治療，可以選擇抑酸劑，胃黏膜保護(hù)劑等聯(lián)合治療。建議飲食規(guī)律，按時(shí)服藥。要避免
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 666次