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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32185次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18752次

• 鼻咽癌化療需要幾次
  一般是4-6次，具體的化療次數(shù)需要根據(jù)患者的病情程度，身體狀況，治療效果綜合考慮以后才好確定的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，如果是早期鼻咽癌，大部分患者可以選擇做根治性的放射治療，通過放療以后，治療效果就比較好的，5年生存率比較高的。如果是中晚期的鼻咽癌患者，在根治性放射治療的同時，還需要結合化療，這樣就有助于提高治療效果，提高5年生存率，但是在放化療的過程當中，需要觀察患者的身體狀況的變化情況，需要及時的調整治療方案。
  語音時長 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-09 4392次

• 鼻咽癌中晚期要化療幾次
  這個是因人而異的，要根據(jù)患者的病情來確定，鼻咽癌在放療以后它會有一些常見的后遺癥，比如一些口干、齲齒，鼻咽癌放療過程中經(jīng)常導致腮腺受損。腮腺位于兩側面頰的生面，在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量的照射，使其分泌口水的功能會大打折扣，甚至在放療幾年后仍是難以恢復的。還有就是張口困難。鼻咽癌放療后張口困難的發(fā)生率為5%到10%，與顳頜關節(jié)受到高劑量的放射有關。部分病人的張口嚴重受限，也影響進食和講話。放療期間及放療后進行必要的張口鍛煉，可降低其發(fā)生率，如口含軟木塞。還有就是它會出現(xiàn)一些聽力下降，或者是耳聾這些癥狀，鼻咽癌放療后有8%的患者有明顯的聽力受損，3%的患者表現(xiàn)為雙側耳聾，這個是與中耳、內耳接收到高劑量的照射有關。
  語音時長 1:34”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 7967次

• 鼻咽癌要做幾次化療
  病情分析：如果是特別早期鼻咽癌，有一部分患者可以做根治性的放射治療，不做化療。如果是中晚期鼻咽癌，大部分患者需要做4-6次化療，具體的化療次數(shù)和方案存在個體差異，與患者病情程度，身體狀況都有關系。意見建議：鼻咽癌患者在治療結束以后需要長期規(guī)律的復查，觀察效果。建議不要抽煙，不要喝酒，少吃腌臘制品和燒烤，需要建立良好的生活習慣。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-14 1303次

• 鼻咽癌化療要多久
  病情分析：如果是特別早起的鼻咽癌，有一部分患者是不需要做化療的，主要是做根治性的放射治療，如果是中晚期的鼻咽癌，一般是需要做4~6次的化療，做一次的化療時間一般是3~5天，兩次化療的間隔時間一般是三周左右。意見建議：鼻咽癌患者在做完治療以后，需要監(jiān)測患者的病情變化情況，觀察有無放化療的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，需要及時的進行對癥處理。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-02-21 3603次

• 鼻咽癌要做幾次化療
  鼻咽癌需要做6次化療，但具體化療次數(shù)要根據(jù)自身的恢復情況來進行判斷，鼻咽癌可以到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院采用化療、放射或者靶向的方法來進行治療。在治療期間要注意保暖，不要著涼，以免使病情加重，同時還要避免日光暴曬和冷風，飲食上多吃一些富含高蛋白和高維
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌能化療嗎
  鼻咽癌是能化療的，但不是所有的鼻咽癌都需要化療，當鼻咽癌患者的病情比較輕時，沒有發(fā)生轉移時可以通過放療進行治療，一般會有不錯的治療效果。患者在日常生活中要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，要多吃一些富含蛋白質的食物，如新鮮的魚類和瘦肉等，不能吃辛辣
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次