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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11725次

• 小兒腦膜炎是什么病

  腦膜炎是我們在臨床中比較常見的，主要就是由于小兒的自身免疫力比較弱，所以一旦出現(xiàn)呼吸道病毒，或者是細(xì)菌入侵以后，很容易出現(xiàn)一種顱內(nèi)感染，表現(xiàn)出一些相應(yīng)的臨床癥狀，比如說伴有發(fā)熱，還有就是孩子精神反應(yīng)減弱，甚至有些孩子出現(xiàn)抽搐嘔吐，然后囟門張力增高等情況。這種就是所謂的化膿性腦膜炎，引起的一些臨床表現(xiàn)，所以說作為家屬，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)發(fā)熱，然后精神反應(yīng)等方面的變化，必須引起相關(guān)的注意，及時到醫(yī)院進行排除，是否由于腦膜炎引起的這些癥狀。

  

  01:08
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 3422次

• 細(xì)菌性腦膜炎
  細(xì)菌性腦膜炎主要是由細(xì)菌，包括志賀桿菌還有布氏桿菌等等相應(yīng)的感染引起的腦脊髓膜化膿性炎癥，其中有腦膜炎奈瑟菌，也稱為腦膜炎雙球菌引起者最為多見。可發(fā)生流行，以腦膜炎和敗血癥為主要的臨床表現(xiàn)的被稱之為流行性腦脊髓膜炎。患者初診主要是為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等腦膜炎表現(xiàn)前來就診，部分的患者可能有皮膚的瘀點或者是瘀斑，根據(jù)它的病史以及體格的檢查，首先應(yīng)該要考慮是不是為急性的腦膜炎。如果是根據(jù)輔助檢查結(jié)果，包括像腰椎穿刺等檢查，一般可以確診為細(xì)菌性的腦膜炎。如果確診為流行性的細(xì)菌性腦膜炎，則需要對癥支持治療，并作為乙類的傳染病上報，應(yīng)用一些降顱內(nèi)壓，抗驚厥，解熱鎮(zhèn)痛糾正水電解質(zhì)以及酸堿平衡的藥物。另外最重要的就是應(yīng)用抗菌的藥，抗菌藥物首選的一般像青霉素族，頭孢菌素族，首選頭孢曲松或者是頭孢噻肟等第三代的頭孢菌素，效果還是比較好的。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-28 3467次

• 細(xì)菌性腦膜炎的治療
  細(xì)菌性腦膜炎主要是殺滅病原菌，治療神經(jīng)系統(tǒng)和全身的各種并發(fā)癥，一旦診斷成立，應(yīng)立即開始抗生素治療。早期治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，原則上盡量選用病原菌敏感的抗生素，并且這些抗生素應(yīng)能透過血腦屏障。多數(shù)情況下，抗生素的治療應(yīng)維持在10天到14天之間，當(dāng)臨床提示存在硬膜下積液或者積膿，顱內(nèi)靜脈竇血栓形成，腦膿腫以及合并乳突炎時，治療時限應(yīng)適當(dāng)延長。
  語音時長 01:09”
  曹亞琨 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-03-06 2046次

• 細(xì)菌性腦膜炎傳染嗎
  細(xì)菌性腦膜炎大多數(shù)與腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等感染有關(guān)，一般傳染性非常小，但也需要注意飲食及環(huán)境衛(wèi)生，對患者的排泄物及分泌物有及時消毒處理。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下做檢查治療，注意保暖，多喝溫開水，多吃水果蔬菜，少吃辛辣油炸的食物。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-01 1702次

• 腦膜炎細(xì)菌性好治嗎
  對于細(xì)菌性的腦膜炎來說，通常情況下，選擇使用抗生素進行藥物治療，相對來說治療效果還是比較好的。細(xì)菌性腦膜炎發(fā)病進展速度較快，一旦發(fā)現(xiàn)有腦膜炎的征象，應(yīng)該選擇立即住院接受治療，通常根據(jù)實驗室檢查的結(jié)果，藥物敏感試驗，選擇有針對性的抗生素進行治療。另外，一般建議選擇容易透過血腦屏障的抗生素。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-27 2401次

• 細(xì)菌性腦膜炎
  細(xì)菌性腦膜炎是指由細(xì)菌所引起以腦脊膜炎癥為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。其中包括流行性腦脊髓膜炎和化膿性腦膜炎。其主要臨床癥狀為發(fā)熱，頸項強直，意識障礙，頭痛嘔吐等。可以使用抗生素進行抗感染治療，結(jié)合對癥治療，可以改善預(yù)后癥狀。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-01 9276次

• 細(xì)菌性腦膜炎原因
  細(xì)菌性腦膜炎通常是指發(fā)生在軟腦膜上的細(xì)菌性炎癥改變。引起細(xì)菌性腦膜炎常見的細(xì)菌有腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，另外還有其他的革蘭氏陰性桿菌。引起細(xì)菌性腦膜炎最常見的是：第一，通過呼吸道潛入，在流行性腦脊髓腦膜炎，流行季節(jié)患者可以將腦膜炎奈瑟菌傳給健康的人。第二，外科手術(shù)，當(dāng)顱骨打開暴露顱內(nèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 112次