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• 膽囊結(jié)石不痛為什么

  膽囊結(jié)石是非常常見的膽囊良性疾病，在我們體檢所發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石患者中，其實(shí)絕大部分患者是沒有癥狀的，尤其是沒有出現(xiàn)明顯的膽絞痛的癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯疼痛，主要是因?yàn)榻Y(jié)石阻塞了膽囊管，這時(shí)候膽囊內(nèi)的膽汁，沒有辦法正常排出到膽管里，膽囊劇烈收縮，從而誘發(fā)膽絞痛。還有少數(shù)患者在膽絞痛的基礎(chǔ)上，可以繼發(fā)急性的膽囊炎，炎癥刺激也會(huì)導(dǎo)致疼痛，對(duì)于沒有出現(xiàn)膽囊管梗阻和繼發(fā)急性膽囊炎的患者，雖然結(jié)石存在于膽囊腔內(nèi)，對(duì)于膽囊功能可能會(huì)有一定的影響，但是這時(shí)候都不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的癥狀。

  

  01:13
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11986次

• 膽囊結(jié)石為什么晚上疼

  夜間痛是膽囊結(jié)石比較常見的一個(gè)表現(xiàn)，很多患者在就診的時(shí)候都反應(yīng)在夜間睡著以后被疼的疼醒了。那么這種夜間痛主要是和體位有關(guān)。膽囊結(jié)石是在膽囊腔內(nèi)可以活動(dòng)的，那么我們夜間在睡覺的時(shí)候，因?yàn)檫@種體位的影響，導(dǎo)致了結(jié)石恰好地流動(dòng)到了膽囊管的位置，導(dǎo)致了膽囊管的梗阻，這個(gè)時(shí)候膽汁沒有辦法正常排出到膽管內(nèi)，就會(huì)引起膽囊的劇烈的收縮，從而引起非常明顯的夜間的膽絞痛的情況。這個(gè)就是我們目前認(rèn)為的膽絞痛在夜間發(fā)生的主要的機(jī)制。

  

  01:07
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 5820次

• 膽囊炎腹痛常在夜間發(fā)作嗎
  在臨床上，膽囊炎的患者出現(xiàn)腹痛的話，常在夜間發(fā)作，這主要是因?yàn)橐归g的時(shí)候，迷走神經(jīng)會(huì)發(fā)生興奮，膽囊就會(huì)出現(xiàn)收縮，因此患者才會(huì)出現(xiàn)腹痛的臨床癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是，患者的腹痛部位一般位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以為隱痛，也可以為脹痛，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的絞痛；除了疼痛之外，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時(shí)候患者千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的抗感染治療，還要給予患者解痙止痛、營養(yǎng)支持等治療。要讓患者完全禁飲食；除此之外，如果患者的病情很重，膽囊已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說經(jīng)過積極的治療之后，膽囊炎的患者，上述的臨床癥狀，會(huì)得到明顯的緩解，患者的恢復(fù)也是良好的。
  語音時(shí)長 01:25”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 2757次

• 膽囊結(jié)石為什么容易夜間發(fā)作
  膽囊結(jié)石特別容易在夜間引發(fā)一些膽絞痛的現(xiàn)象，是因?yàn)樵谒X的時(shí)候人體會(huì)發(fā)生體位的改變，這個(gè)時(shí)候膽囊會(huì)收縮或者結(jié)石會(huì)移位，另外在夜間的時(shí)候人體的迷走神經(jīng)特別容易興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊的壺腹部或者膽囊頸部的時(shí)候，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)的壓力會(huì)升高，膽囊的強(qiáng)力收縮就會(huì)引起膽絞痛的現(xiàn)象，所以在夜間特別容易發(fā)作膽絞痛。出現(xiàn)了膽囊結(jié)石的時(shí)候如果出現(xiàn)了膽絞痛，疼痛一般位于右上腹部或者是上腹部，會(huì)呈陣發(fā)性的或者持續(xù)性的疼痛，而且會(huì)陣發(fā)性的加劇，可以向右肩胛部和背部放射，而且會(huì)伴隨著一些惡心嘔吐的現(xiàn)象，而且疼痛的定位也不是太準(zhǔn)，大概70%的病人在一年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)多次。
  語音時(shí)長 01:28”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-28 4366次

• 膽囊結(jié)石的患者為什么常在夜間出現(xiàn)急性腹痛
  病情分析：膽囊結(jié)石的患者常在夜間出現(xiàn)急性腹痛的癥狀主要是由于在夜間大多數(shù)是平臥的，結(jié)石可能會(huì)坎頓在膽囊出口的部位。期間病人可以及時(shí)的服用解痙止痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇非甾體類的抗炎藥物或者阿片類的藥物來緩解疼痛的臨床癥狀，然后需要飲食清淡為主，不能吃一些油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 803次

• 膽囊炎腹痛常在夜間發(fā)作嗎
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人腹痛的臨床癥狀是是有可能常在夜間發(fā)作的。期間病人可能是在飽餐之后或者吃了一些比較油膩的食物之后所引起的，最好是每天都堅(jiān)持服用一些解痙止痛和消炎利膽片等藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人晚上一定要早點(diǎn)休息，然后保證一個(gè)規(guī)律的作息時(shí)間。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-01 1201次

• 膽囊結(jié)石為什么在夜間疼痛較多?
  膽囊結(jié)石在夜間疼痛較多可能是因?yàn)轶w位變化、迷走神經(jīng)興奮、睡覺之前吃的太多等引起的。1、體位變化：晚上在睡覺的時(shí)候，因?yàn)轶w位發(fā)生變化，膽結(jié)石也會(huì)隨之發(fā)生移動(dòng)，并且容易嵌頓在膽囊頸部，影響膽囊內(nèi)的膽汁排空，使膽囊內(nèi)壓力升高，從而引起膽囊結(jié)石在夜間出現(xiàn)疼痛較多的情況。2、迷走神經(jīng)興奮：在晚上睡覺的時(shí)候，人
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-11 669次

• 膽囊結(jié)石腹痛特點(diǎn)
  膽囊結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)腹痛的話，患者的腹痛特點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：一，患者疼痛的部位位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)是多種多樣的，可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射狀疼痛。二，膽囊結(jié)石的患者如果出現(xiàn)腹痛的話，腹痛發(fā)作的時(shí)間一般以夜間為主，而且發(fā)病比較急，病情比較重，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 125次