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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 114次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1850次

• 慢性非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療
  對(duì)于胃炎的治療，首先要控制飲食，推薦吃一些容易消化的，沒有刺激性的食物，少吃過酸過甜的食物以及飲料，不吸煙，不喝酒，少飲濃茶、咖啡，進(jìn)食的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽，按時(shí)按量，規(guī)律進(jìn)餐。然后對(duì)于合并幽門螺旋桿菌感染的患者，要進(jìn)行根除幽門螺旋桿菌的治療，可以給上一種質(zhì)子泵抑制劑，加上一種鉍，加上兩種抗生素，比如泮托拉唑加枸櫞酸鉍鉀，加克拉霉素和替硝唑，治療十天。最后就是對(duì)于胃炎的對(duì)癥治療，對(duì)于胃炎合并糜爛的患者，往往會(huì)表現(xiàn)為腹痛，可以進(jìn)行黏膜保護(hù)劑和抑酸治療，根據(jù)情況選擇h2受體拮抗劑或者小劑量的質(zhì)子泵抑制劑，再加上黏膜保護(hù)劑。對(duì)于合并腹脹、早飽的要進(jìn)行促胃腸動(dòng)力治療，比如多潘立酮、莫沙必利。對(duì)于合并膽汁反流的，要進(jìn)行綜合膽汁治療，比如鋁碳酸鎂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張利利 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-08 5198次

• 慢性非萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性非萎縮性胃炎伴糜爛，是指一個(gè)胃粘膜的萎縮性改變，胃粘膜層以及淋巴細(xì)胞，或者是漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞，侵潤(rùn)的慢性胃炎。根據(jù)它的病變分布分為胃竇部位，胃體部位和全胃。以胃竇為主，而且伴有胃體胃竇的一個(gè)粘膜性的糜爛出現(xiàn)。那么糜爛出現(xiàn)的地方有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)出血的癥狀。其他的癥狀主要表現(xiàn)在上腹部的疼痛，腹痛，腹脹，早飽，噯氣，惡心等這些消化道不良的癥狀。如果是非萎縮性胃炎伴有糜爛的，而且我們幽門螺旋桿菌有感染的，我們?cè)谥委煹臅r(shí)候一定要給予積極的抗感染治療，糜爛的部位建議在胃鏡下取組織，并且進(jìn)行一個(gè)病理檢查，了解情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-14 55327次

• 非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療？
  病情分析：非萎縮性胃炎經(jīng)常會(huì)伴有胃竇糜爛的情況出現(xiàn)，這時(shí)可以應(yīng)用抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑或聯(lián)合保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。如果有幽門螺旋桿菌感染的患者，可以用三聯(lián)療法進(jìn)行治療。意見建議：非萎縮性胃炎的治療的過程中，除了要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣外。平時(shí)要注意休息，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，注意腹部保暖，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-19 1401次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛如何治療
  病情分析：慢性萎縮性胃炎伴糜爛為萎縮性胃炎的一種。這是由于十二指腸液、膽汁、胰液反流胃，削弱胃黏膜屏障使胃黏膜受到消化液的作用從而產(chǎn)生糜爛的結(jié)果。平時(shí)可以服用胃黏膜保護(hù)劑和抑制胃酸藥物進(jìn)行治療緩解癥狀。意見建議：慢性胃炎患者除了要通過藥物治療以外，平時(shí)要注意休息，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-18 1401次

• 非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療
  非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛的治療主要通過藥物治療、生活調(diào)理和飲食控制來實(shí)現(xiàn)。非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛是一種常見的胃部疾病，其治療方法需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體差異。1、藥物治療：抑酸藥通過抑制胃酸分泌，減少對(duì)胃黏膜的刺激，有助于胃黏膜的修
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療？
  患有非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛的患者，一定要及時(shí)積極的治療，如果沒有得到積極治療，有可能會(huì)導(dǎo)致不良的后果。治療方面可以選擇藥物治療和飲食調(diào)理這兩個(gè)方面進(jìn)行。藥物治療，患者可以吃?shī)W美拉唑，蘭索拉唑，嗎丁啉，莫沙必利等藥物來進(jìn)行治療。如果想要達(dá)到更好的治療效果，同時(shí)要配合良好的飲食習(xí)慣，飲食要清淡，要避免暴
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 613次