伸直型肱骨髁上骨折是指肱骨髁上的骨折，骨折的近端向前方移位，骨折的遠端向后方移位的一種類型骨折。
通過骨科醫(yī)生查體，結合外傷部位的X線等檢查，可以了解具體的病情，明確診斷指導進一步的治療。此類型骨折容易損傷肱動脈，正中神經，引起肢體循環(huán)不佳，神經損傷后可以出現肢體的麻木無力，因此需要積極進行治療，一般需要通過手術治療，通過手術復位骨折并應用內固定牢固固定，如有神經血管的損傷需要術中一同修復，術后配合活血化瘀，營養(yǎng)神經的藥物進行治療，比如龍血竭，甲鈷胺等。
什么是伸直型肱骨髁上骨折
高璐主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院 骨科
2023-08-09 1215次
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醫(yī)生主講實錄
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結節(jié)和小結節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現撞擊，外傷的時候也會出現這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現一些相應的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產生。
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院
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王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
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什么是伸直型肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折是指肱骨遠端內外髁上方的骨折，可分為伸直型和屈曲型。伸直型是指骨折近端向前成角，遠端向后移位，這種骨折多見于小兒，5~12歲的患者占90％。臨床表現為患肢腫脹明顯、劇痛、肘關節(jié)活動受限，部分患者可合并正中神經和肱動脈損傷，X線檢查可以確診，但是要注意是否合并肘關節(jié)脫位。伸直型肱骨髁上骨折大多數需要手術治療，而且如果是兒童伸直型肱骨顆上骨折，很容易引起對肘內翻等后遺癥，造成非常嚴重的后果。語音時長 01:18”
林健
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伸直型肱骨髁上骨折的臨床表現肘部腫脹及壓痛，有向后突出及半屈位畸形，與肘關節(jié)后脫位相似，但可以從骨擦音、反常活動、觸及骨折端及正常的肘后三角等體征與脫位相鑒別。必須檢查橈動脈的搏動及正中、橈、尺神經的功能。血管損傷大多是由于挫傷和壓迫后發(fā)生的血管痙攣。早期癥狀為劇烈疼痛，橈動脈搏動消失，手部皮膚蒼白發(fā)涼麻木，若不及時處理，可以發(fā)生前臂肌肉缺血性壞死，纖維化后形成缺血性肌攣縮，導致爪形手畸形、功能障礙。語音時長 1:14”
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什么是伸直型肱骨髁上骨折病情分析：伸直型肱骨髁上骨折，是指在跌倒的時候肘關節(jié)處于半屈曲或伸直位，手掌著地，暴力經過前臂傳至肱骨下端引起骨折。這種骨折常常合并血管以及神經的損傷。意見建議：對于這種骨折還是要積極的完善檢查，積極的進行手術治療，手術還要探查血管以及神經，手術之后進行石膏固定6~8周的時間，骨折愈合比較好的話，拿掉石膏進行關節(jié)的康復功能鍛煉，循序漸進，避免暴力。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-18 4605次
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二型肱骨髁上骨折是哪里骨折屈曲型肱骨髁上骨折多為間接暴力引起，是跌倒時肘關節(jié)處于屈曲位，肘的后方著力，力傳導到肱骨的下方導致骨折。受傷以后不會出現明顯的腫脹疼痛，肘的后方會突起，皮下可見于血，檢查時候可以發(fā)由于主關節(jié)后方軟組織比較小，骨折端又比較鋒利，經常導致皮膚破損，刺破皮膚，形成這種開放性骨折。
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 1604次
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什么是伸直型肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折是肱骨髁上骨折的其中一種病癥類型，指肱骨較遠部位內外髁上方的骨折。骨折處的近端向前下放移位，遠端向前上處移位，但肘后三角關系并無太大異常。在此部位的骨折比較容易引起肱動脈損傷。如果處理不恰當容易造成Volkmann缺血性肌攣縮，或者肘內翻導致的畸形，因此在治療的時候要多加注意。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
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肱骨髁上骨折要怎樣訓練才能把手伸直對于肱骨髁上骨折以后的病人，鍛煉的方法，建議后期等到骨折的地方有骨痂生長了，相對來說比較穩(wěn)定了，燙洗以后加強關節(jié)的屈伸活動。燙洗的時候可以外用一些活血化瘀的中草藥熬開以后進行熏洗，鍛煉的時候最好讓家人幫助一下，把關節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度，堅持一會不能怕痛的，要有力度，痛的出汗，更有利于功能的改善
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 461次
