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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關(guān)閉，時間久了，這種機械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5721次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會有難以忍受的這種疼痛感，會出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺，會引起血壓和血糖的這種波動。那么得了急性閉角型青光眼，我們怎么處理，我們應(yīng)該在最短的時間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來。我們臨床上，往往會全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個是為了減輕，這個眼壓高引起來的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來的情況下，我們可能會采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說前房穿刺，前房穿刺，把房水通過我們穿刺點，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時候，我們可能沒辦法進行前房的穿刺，我們有可能，還會給病人進行，球后注射利多卡因，然后進行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來，那我們就只有進行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因為如果手術(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個比較嚴重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4305次

• 青光眼手術(shù)要多久
  青光眼整個手術(shù)過程大概需要半小時到四十分鐘左右，青光眼住院的周期大概是在五到七天左右。通常第一天進行術(shù)前檢查，檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血四項、感染性疾病，肝功、腎功等看看是否適合手術(shù)，同時也要做心電圖、胸片。第二天進行手術(shù)治療，然后術(shù)后的三到五天左右觀察眼壓下降的情況和術(shù)后恢復(fù)的情況。青光眼是由于眼睛內(nèi)部形成的液體過多而排出不足從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)障礙，液體淤積在眼睛里導(dǎo)致眼壓升高，長期高眼壓又會壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損，也就是說看東西的范圍會逐漸縮小。當(dāng)青光眼進展到晚期的時候視力也會出現(xiàn)下降，最嚴重的情況可以導(dǎo)致完全的失明，對于早期青光眼可以使用藥物來控制眼壓，例如常用的有馬來酸塞嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液等，如果藥物保守治療控制眼壓效果不好，就要考慮手術(shù)治療了。
  語音時長 1:34”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 2412次

• 急性青光眼要手術(shù)嗎
  急性閉角型青光眼眼壓控制平穩(wěn)之后，往往是需要盡快的進行手術(shù)治療的，因為如果不做手術(shù)，往往還會反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，如果經(jīng)常出現(xiàn)急性青光眼的大發(fā)作，那么就容易出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮和視野的缺損，還有可能會最終導(dǎo)致失明，所以手術(shù)是非常有必要性的，在做手術(shù)之前一定要看看眼睛的具體情況。像這種急性青光眼，一般來說是閉角型的青光眼，一定要看看房角關(guān)閉的范圍，同時還需要看看視神經(jīng)和視野的具體情況，一定要選擇合適的手術(shù)方式，現(xiàn)在用的比較多的就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，通過做這個手術(shù)，就能夠重新建立房水的引流通道，使房水順利的引流出去，這樣就能夠有效的避免急性青光眼大發(fā)作。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-05 1973次

• 青光眼手術(shù)多久
  病情分析：青光眼患者手術(shù)治療一般需要住院4~5天左右，手術(shù)過程一般在半個小時左右。青光眼手術(shù)的目的是建立人工的房水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流至眼外，從而降低血壓，緩解患者眼脹，眼痛等不適癥狀，并保護視神經(jīng)，避免其發(fā)生萎縮。意見建議：建議青光眼患者手術(shù)治療后，一定要嚴格保持眼部衛(wèi)生，不要揉眼，洗頭、洗澡時避免臟水進的眼睛里，以免污染眼睛引發(fā)感染，同時要規(guī)律監(jiān)測眼壓。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-09 1002次

• 青光眼手術(shù)過程要多久
  一般來說，青光眼手術(shù)過程往往就是一個小時的時間，但是如果在手術(shù)過程中遇到一些比較棘手的問題，可能手術(shù)時間就會延長。青光眼手術(shù)之后也要密切的監(jiān)測一下眼壓。有時候因為濾過泡超濾或者欠濾過，眼壓還是不穩(wěn)定。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-12-11 1703次

• 急性青光眼手術(shù)要多久
  急性青光眼手術(shù)可能需要半個小時左右，所以在做手術(shù)之前不要過于擔(dān)心或者焦慮，如果能夠積極的配合手術(shù)，手術(shù)時間還是比較短的，而且在手術(shù)的過程中往往會進行局部浸潤麻醉，所以整個手術(shù)過程是沒有什么明顯的感覺的，往往都會配合醫(yī)生完成整個手術(shù)操作。做完手術(shù)之后很多人的效果也都非常的好，眼壓往往都會降到正常范圍之
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 137次

• 青光眼手術(shù)后要多久恢復(fù)視力
  青光眼手術(shù)不能起到提高視力的作用，只能保存現(xiàn)有的僅存的視力，青光眼視力下降是因為長期的高眼壓會對視神經(jīng)的壓迫，導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮，繼而引起視力下降。因此一旦患有青光眼，應(yīng)該及時的治療，避免引起視神經(jīng)不可逆的萎縮，同時要注意不能一次性大量飲水，定期復(fù)查眼壓。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次