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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20516次

• 下肢靜脈血栓可以按摩嗎

  下肢靜脈血栓不可以按摩，因?yàn)榘慈嗫梢栽斐上轮o脈血栓脫落，脫落的血栓隨著血流進(jìn)入深靜脈，進(jìn)入肺循環(huán)會(huì)造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的。因此下肢靜脈血栓不要去按揉，要積極地去治療。主要是以抗凝溶栓為主，抗凝藥物一般是口服華法林，必要的時(shí)候皮下注射低分子肝素或者周邊靜脈輸注普通肝素。如果血栓比較明顯、比較重，可以給予輸注溶栓藥物，溶栓藥物主要是尿激酶，在有病變的下肢穿刺輸入藥物，與此同時(shí)在大腿根部扎止血帶，使尿激酶藥物在下肢內(nèi)充分地和血栓進(jìn)行接觸，這樣能夠有效地溶解下肢靜脈血栓。

  

  01:32
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 6393次

• 下肢靜脈血栓可以手術(shù)治療嗎
  一般來說，有一部分下肢靜脈血栓的患者是可以采用手術(shù)治療的，比如說下肢靜脈血栓的患者類型屬于中央型或者是混合型，這時(shí)候就要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣的話，才能夠達(dá)到滿意的臨床治療效果。而且，在治療期間，也要注意對(duì)患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，要讓患者抬高患肢，臥床休息，這樣才有利于患者的康復(fù)。并且需要強(qiáng)調(diào)的是，在進(jìn)行治療期間，一定要注意監(jiān)測好患者的凝血功能，及時(shí)的調(diào)整藥物所使用的劑量、頻次；而且，要注意觀察患者生命體征以及有無出現(xiàn)出血的發(fā)生。一般來說，只要患者就診時(shí)間及時(shí)，診療規(guī)范，患者的恢復(fù)也是良好的。
  語音時(shí)長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 2414次

• 下肢靜脈血栓手術(shù)方法
  在臨床上，下肢靜脈血栓的手術(shù)方法包括兩種，一種是靜脈切開取栓，這種手術(shù)方法主要適用于髂股靜脈血栓的患者。另外，如果下肢靜脈血栓的類型屬于中央型或者是混合型，可以對(duì)患者放置下腔靜脈濾器，然后再放置溶栓導(dǎo)管進(jìn)行溶栓治療，這屬于介入手術(shù)治療方法。一般來說，在進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí)也需要加強(qiáng)抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。藥物所使用的劑量、頻次、種類一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，才是安全有效的。下肢靜脈血栓的患者必須要監(jiān)測凝血功能，還要注意監(jiān)測患者有無出現(xiàn)出血的情況，才有利于患者的身體健康，而且患者的恢復(fù)才是良好的。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-12 4940次

• 下肢靜脈血栓可以手術(shù)嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓的患者在臨床上是可以手術(shù)的，具體的手術(shù)方式病人需要根據(jù)下肢靜脈血栓的分期和范圍來進(jìn)行選擇。期間病人如果在急性期并且血栓的范圍比較廣則可以通過深靜脈導(dǎo)管溶栓的手術(shù)方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合血栓抽吸來促進(jìn)恢復(fù)，然后一定要注意避免按摩或者擠壓患側(cè)肢體，防止有血栓脫落的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1701次

• 下肢靜脈血栓能手術(shù)嗎
  病情分析：通常來說下肢靜脈血栓是可以手術(shù)治療的，期間病人可以通過手術(shù)取栓或者深靜脈導(dǎo)管溶栓的方式來進(jìn)行治療，可以有效的減輕血栓的負(fù)荷，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在日常生活中可以抬高患肢，減輕肢體的腫脹疼痛等臨床癥狀，另外病人一定要避免出現(xiàn)按壓或者按摩局部的情況，避免出現(xiàn)血栓脫落。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1904次

• 下肢靜脈血栓如何手術(shù)
  在臨床上，下肢靜脈血栓如果要進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括傳統(tǒng)的靜脈切開取栓，以及介入手術(shù)治療。通常下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時(shí)候就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，才能達(dá)到滿意的臨床治療效果。現(xiàn)在越來越多的患者選擇進(jìn)行介入手術(shù)治療，這樣患者的創(chuàng)傷會(huì)更小，經(jīng)過積極的介入手術(shù)治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 338次

• 下肢靜脈血栓如何手術(shù)
  下肢靜脈血栓可以通過在局部開刀取栓的方法來手術(shù)，并且還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，配合服用阿莫西林的消炎藥，還有抗凝類的藥物來治療。下肢靜脈血栓在術(shù)后要做好護(hù)理，以免出現(xiàn)感染還有復(fù)發(fā)的情況，需要多休息，在飲食方面主要以清淡的食物為主，避免吃過于油膩
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次