對于重度的痔瘡,其實是考慮建議手術治療的,因為重度痔瘡基本上包括比較腫大的外痔,便血比較明顯的內痔,或者是肛門內反復包塊脫出三度以上或者是混合痔的三度以上。在這種情況下,內科保守治療效果基本上已經不明顯,多數選擇外科手術治療。
比如對于比較腫大的外痔,可以考慮行外痔切除術。對于比較明顯的內痔,可以做內痔結扎術或者內痔套扎術。對于比較重的混合痔,可以考慮痔上黏膜切除吻合術,也可以考慮混合痔外剝內扎術。當然,手術后還有很多注意事項,比如說避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免蹲坐,保持大便軟化,排便順暢,溫熱水坐浴,改善肛周微循環等等。