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• 淺表性心肌橋是什么病

  隨著檢查手段的提高，檢查仔細(xì)程度提高，發(fā)現(xiàn)的疾病越來(lái)越多，心肌橋也是最近幾年發(fā)現(xiàn)的疾病，是指心臟冠狀動(dòng)脈或某個(gè)分支進(jìn)入到心肌纖維，形成一個(gè)橋狀的東西，叫心肌橋。正常冠狀動(dòng)脈裸露在心肌表面，并不進(jìn)入心肌組織內(nèi)。有心肌橋就會(huì)出現(xiàn)癥狀，比如在活動(dòng)、情緒波動(dòng)情況下容易出現(xiàn)胸悶、胸疼，類似心絞痛發(fā)作，主要就是活動(dòng)的時(shí)候心肌收縮力增強(qiáng)，正好冠狀動(dòng)脈在心肌下邊，心肌縮短就把冠狀動(dòng)脈給勒住，使心肌供血減少，造成心肌缺血。出現(xiàn)癥狀后，治療方法大部分都是保守治療，藥物治療一般選擇β受體阻滯劑，口服能減少心臟收縮的強(qiáng)度，減慢心率，減輕癥狀。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 7479次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22928次

• 心肌橋的治療方法
  心肌橋的治療方法主要有以下幾種：1，用藥物治療，常用的藥物為β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，比如倍他樂(lè)克，異搏定，可以減慢心率，減輕心肌的收縮力，減輕心肌對(duì)血管的壓迫。2，外科的手術(shù)治療，包括心肌橋切除術(shù)或者冠狀動(dòng)脈松解術(shù)。有的患者還嘗試用心臟導(dǎo)管行冠脈支架植入術(shù)，這種情況一般是在藥物治療效果不佳的情況下才考慮。心肌橋它是一種冠狀動(dòng)脈的走行發(fā)生變異，部分冠狀動(dòng)脈不是行走在心肌的表面，而是行走在心肌組織內(nèi)，在心臟收縮的時(shí)候就會(huì)壓迫到冠脈引起心絞痛的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-06 3194次

• 心肌橋手術(shù)治療
  藥物治療難以控制者應(yīng)行手術(shù)治療，有兩種手術(shù)即心肌橋切除術(shù)和冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。第一種，心肌橋切除術(shù)適用于淺表型，在常溫下全麻下找到心肌橋給予切除，徹底解除對(duì)冠狀動(dòng)脈的壓迫，恢復(fù)其遠(yuǎn)端血流，單純性心肌橋切除術(shù)者很少，往往與冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)同時(shí)進(jìn)行。第二種，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)適用于縱深型或合并型動(dòng)脈硬化狹窄者，可在常溫全麻下，常溫體外循環(huán)下或低溫體外循環(huán)下行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，移植材料可用自體大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-03 7350次

• 心肌橋的治療方法有哪些
  病情分析：心肌橋是一種先天性的心臟畸形疾病，正常情況下冠脈走行于心肌的外側(cè)，部分患者由于先天發(fā)育的關(guān)系，貫脈走行于心肌的內(nèi)測(cè)，其覆蓋在罐麥上布的心肌即為心肌橋。可能會(huì)引起冠脈狹窄，出現(xiàn)心絞痛等癥狀。意見(jiàn)建議：患者可以考慮使用β受體阻滯劑或者鈣拮抗劑以改善癥狀，若藥物難以控制或癥狀，明顯的患者可以考慮手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 2103次

• 心肌橋心絞痛怎么治療
  病情分析：心肌橋心絞痛的治療主要包括生活方式的調(diào)整和藥物的治療。藥物治療方面，如果心絞痛發(fā)作的時(shí)候可以使用單硝酸異山梨酯，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈的痙攣。意見(jiàn)建議：心肌橋心絞痛的患者，飲食上要低鹽低脂，避免吃過(guò)于油膩的食物，要避免勞累，保持愉悅的心情，防止冠脈痙攣。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 治療心肌橋的中藥
  治療心肌橋的中藥有復(fù)方丹參片、麝香保心丸以及銀杏葉片等。1、復(fù)方丹參片具有理氣止痛、活血化瘀的功效，可以用于氣滯血瘀造成的胸痹、胸悶氣喘引起心前區(qū)刺痛感等，同時(shí)還可以治療冠心病、心絞痛以及心肌橋等疾病，有很好的治療效果。2、麝香保心丸具有益氣強(qiáng)心和芳香溫通的功效，用于心肌缺血造成的心絞痛以及心肌梗死
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-24 3573次

• 治療心肌橋的中藥
  心肌橋作為一種先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常，其治療不僅包括西藥和手術(shù)，中藥也發(fā)揮著重要作用。中藥治療心肌橋主要從改善心肌缺血、舒緩血管和調(diào)整氣血功能入手。中藥中，活血化瘀藥如川芎、丹參，能有效疏通血管，改善微循環(huán)，從而緩解心肌橋的供血不足情況。
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-09-14 0次