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• 急性腦出血搶救流程

  急性腦出血的病人，首先出血以后，盡量的打120，把他及時(shí)送醫(yī)院去，同時(shí)讓病人的臉盡量朝向一邊。為什么，這種病人容易出現(xiàn)吐，吐如果你還是仰臥，就會(huì)誤吸。到醫(yī)院以后肯定是立馬給他做CT，判斷出血的部位和量，給予止血藥。這種情況下，我們?cè)诤枚噌t(yī)院都有叫綠色通道，對(duì)這類病人會(huì)開綠燈，一路進(jìn)行搶救。需要做手術(shù)的，就立馬送到神經(jīng)外科做手術(shù)準(zhǔn)備，不需要手術(shù)的，就進(jìn)行一個(gè)保守治療，給他脫水藥，止血藥就行了。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 4473次

• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2945次

• 急性左心衰如何搶救
  急性左心衰要立即將病人扶起，坐在床邊，兩腿下垂或半臥于床上，減少靜脈回流。同時(shí)還要防止病人墜床摔傷，立即給高流量鼻管吸氧，病情特別嚴(yán)重的用面罩呼吸機(jī)持續(xù)的加壓給氧，一方面可以使氣體交換加強(qiáng)，另一方面也可以對(duì)抗組織液向肺泡內(nèi)的滲透。也可以用50%的酒精濕化來(lái)降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣功能，用上嗎啡解除病人焦慮的作用，還能夠起到鎮(zhèn)靜，減輕心臟的前后負(fù)荷。還用快速的利尿藥，2分鐘內(nèi)靜脈注射呋塞米，減少血容量和擴(kuò)張靜脈，能夠緩解肺水腫，再用上血管擴(kuò)張劑、速效的洋地黃制劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-21 2320次

• 急性左心衰應(yīng)如何搶救
  出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，患者心功能明顯下降，從心臟泵向全身的血液量減少，導(dǎo)致血管內(nèi)的血容量不足，從而引起血壓下降，同時(shí)，由于肺靜脈回流進(jìn)入心臟的血液相對(duì)增多，心臟負(fù)荷增大，肺動(dòng)脈高壓，而引起肺水腫，導(dǎo)致肺的換氣功能下降，患者可以有明顯的氣喘癥狀。心衰的患者，應(yīng)給予對(duì)癥處理，一方面給與吸氧或者呼吸機(jī)輔助呼吸，改善缺氧的癥狀，另一方面使患者采取半坐位，雙腳下垂，減少下肢靜脈回流進(jìn)入心臟的血液量，應(yīng)用利尿劑，減輕心臟的前負(fù)荷，使用強(qiáng)心劑，增強(qiáng)心肌收縮力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-07 1732次

• 急性左心衰如何搶救
  病情分析：急性左心衰竭搶救主要是給予患者盡快的緩解癥狀，維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定，應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，比如硝酸甘油和硝普鈉，應(yīng)用利尿劑，比如呋塞米和托拉塞米，應(yīng)用強(qiáng)心藥物，比如西地蘭，給予患者吸氧，緩解機(jī)體缺氧的狀態(tài)，如果存在氣道痙攣，需要應(yīng)用解痙藥物，患者如果煩躁的話，應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。意見建議：急性左心衰發(fā)作的時(shí)候，一定要讓患者選擇坐位，雙腿下垂，穩(wěn)住患者的情緒。病情控制平穩(wěn)的時(shí)候，也一定要嚴(yán)格限制患者水和鈉鹽的攝入，讓患者注意多休息。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1601次

• 急性左心衰應(yīng)如何搶救
  病情分析：急性左心衰出現(xiàn)心源性休克患者，皮膚黏膜濕冷，氣喘并伴有意識(shí)喪失，此時(shí)應(yīng)當(dāng)給予強(qiáng)心利尿藥物治療，同時(shí)給予吸氧或者給予正壓通氣來(lái)改善低氧的癥狀。意見建議：如果患者出現(xiàn)血壓下降，還需要應(yīng)用縮血管的藥物，比如多巴胺或者去甲腎上腺素。如果出現(xiàn)頻發(fā)的心律失常，應(yīng)該給予穩(wěn)定心律的藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-07 3103次

• 心衰如何搶救
  在患者出現(xiàn)心衰癥狀的時(shí)候，建議立即進(jìn)行正確的急救措施，為后續(xù)的醫(yī)治爭(zhēng)取時(shí)間。首先，讓患者保持安靜，減少恐懼和煩躁。有條件的立即給予氧氣吸入，增加患者體內(nèi)血液的氧氣含量，并幫助患者松開衣領(lǐng)、腰帶等，讓患者的呼吸道保持暢通。讓患者坐下，雙腿保持下垂，必要時(shí)可以用膠帶幫患者結(jié)扎四肢5分鐘再放開，減少心臟的
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 5491次

• 如何搶救急性左心衰竭患者
  發(fā)生急性左心衰竭要采取半臥位或者端坐位，雙腿下垂。積極地給予吸氧，有些患者還要給予呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。還可遵醫(yī)囑用強(qiáng)心、利尿以及擴(kuò)血管的藥物，如地高辛片、呋塞米片等，以增強(qiáng)心肌的收縮力和降低心臟的前后負(fù)荷。必要時(shí)給予機(jī)械輔助循環(huán)措施，如lABP等，積極的治療引起急性左心衰竭的原發(fā)疾病，如急性心肌梗塞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 271次