一般說來,嚴重的冠心病主要是指冠狀動脈的粥樣斑塊累及到了左主干或者三支病變,也就是前降支、回旋支和右冠都受累的情況,這一類的冠心病患者在心肌缺血損傷發作時,因為累及的心肌范圍比較大,有時會嚴重影響到心臟正常的收縮舒張功能,出現外周循環的灌注不足,甚至進一步加重心肌的供血不足。
而這一類的患者也是因為心肌缺血損傷的面積過大,在心肌缺血損傷發作時,有可能就會誘發嚴重的室性心律失常,直接導致室速室顫,或者是竇性的停搏。這時心臟就會完全喪失射血功能,就會導致嚴重的外周臟器供血不足,患者會發生意識喪失,甚至猝死。