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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于長期慢性高血糖，而且沒有得到很好的控制，對視網(wǎng)膜產(chǎn)生了破壞，而導致的視網(wǎng)膜病變，它的發(fā)展也是逐漸而來的。最早期的時候，可能出現(xiàn)的是散在的小的微血管瘤，和小片的出血，之后就可以出現(xiàn)更多的滲出，包括硬性滲出、軟性滲出。再隨著病變的進展，視網(wǎng)膜的毛細血管閉塞，導致了視網(wǎng)膜缺血缺氧，這個時候就可能刺激新生血管的產(chǎn)生。出現(xiàn)了新生血管以后，在視網(wǎng)膜上，我們可以看到異常的血管的存在，而且也會導致異常的血管非常容易出血，導致玻璃體大出血，使得患者的視力一下變成看不見的程度了，另外還可能會導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是逐步而來的，在早期的時候，通過合理的治療，還是能夠使病變得到很好的控制，防止患者出現(xiàn)失明情況的。所以患者一定在得了糖尿病以后，定期的到眼科醫(yī)生進行檢查，這樣才能夠及早的發(fā)現(xiàn)和治療疾病。

  

  01:51
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 3768次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 27087次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展
  糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜后極部有散在微血管瘤和小點狀出血或小片狀出血，視網(wǎng)膜的靜脈充盈擴張、輕度的迂曲。隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)白色或黃白色的滲出，病變往往波及到黃斑區(qū)而影響視力。病情進一步發(fā)展時，視網(wǎng)膜和視乳頭上可出現(xiàn)廣泛的新生血管，并有結(jié)締組織增生，視網(wǎng)膜會反復出血，棉絮狀的滲出增多，嚴重損害視力。在糖尿病視網(wǎng)膜病變的晚期或嚴重的病例，可以反復發(fā)生大量的玻璃體出血，如果出血不能完全吸收可產(chǎn)生機化條索，與視網(wǎng)膜粘連，引起增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，增殖條索會牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜發(fā)生脫離，最后導致失明。
  語音時長 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 1797次

• 引起糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因有很多種，糖尿病患者主要是胰島素代謝異常，從而引起眼組織，神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼睛的營養(yǎng)和視功能損壞。微血管是指介于微小動脈和微小靜脈之間，管腔小于10~15毫米的微血管及毛細血管網(wǎng)，是組織和血液進行物質(zhì)交換的場所。由于糖尿病患者血液成分的改變，而引起血管內(nèi)皮細胞功能異常，使血-視網(wǎng)膜屏障受損，視網(wǎng)膜毛細血管內(nèi)皮細胞色素上皮細胞間的聯(lián)合被破壞，造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟，是致盲，視功能衰竭及死亡的主要原因。
  語音時長 1:17”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1622次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變發(fā)展快嗎
  病情分析：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變進展并不快，一般來說，從糖尿病發(fā)生開始到出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，一般需要8年左右，隨后視網(wǎng)膜病變有可能隨著時間延長逐漸加重，但是通常不會出現(xiàn)急性的進展。意見建議：建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者盡早進行治療，發(fā)病早期通過眼底激光治療，通常可以起到控制病情進展的作用，如果病情比較嚴重，則可能還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-14 1003次

• 糖尿病多久引起視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，很多患有糖尿病的患者會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，患了糖尿病，是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于：患病時間的長短、血糖、血壓、血脂的控制情況。是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變即出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的時間具有個體的差異性，很難準確預計。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 2001次

• 糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次