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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪剩踔林滤缆剩闹委熓蔷C合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 3630次

• 糖尿病足飲食治療方法有哪些

  糖尿病足的飲食治療方法，主要有以下幾個方面。第一個要配合內(nèi)分泌和外科手術(shù)治療，要增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。因?yàn)橥悄虿∽愕幕颊邥羞@個消瘦、營養(yǎng)不良，它這個對于創(chuàng)面愈合來講是非常不好的。因此我們飲食當(dāng)中，要增加這種優(yōu)質(zhì)蛋白、像魚、蝦然后和雞肉、羊肉這些。很多患者會問說，這東西是不是發(fā)物會不會影響創(chuàng)面。實(shí)際上對于西醫(yī)來講，它沒有發(fā)物這個概念。只要是你感染控制好了，飲食它不會引起感染加重的。再一個來講就是要營養(yǎng)均衡像蔬菜水果這些要有一定的攝入。有些糖尿病患者就怕吃甜的會血糖特別高，因此會有營養(yǎng)不良、維生素的缺乏。事實(shí)上在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量的蔬菜水果是可以促進(jìn)潰瘍面的愈合的。還有就是這個避免辛辣刺激、戒煙戒酒，這個對于血管刺激的食物來講盡量少地?cái)z入會好一些。

  

  01:44
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 2916次

• 糖尿病足的外科治療方法
  ?第一局部清創(chuàng)，清除壞死組織，早期一般不要急于進(jìn)行大面積徹底清創(chuàng)手術(shù)，要采用殘食的方法逐步清除壞死組織，保持引流通暢，不要過分的清洗，壞死組織基本清除以后，局部可選用山莨菪堿，康復(fù)新液，表皮生長因子等藥物，局部敷貼以促進(jìn)肉芽組織生長，根據(jù)潰瘍的深度、面積、滲出情況以及是否合并感染來進(jìn)行局部用藥和選用敷量。第二，血管再造術(shù)包括血管搭橋術(shù)，動脈內(nèi)膜切除術(shù)以及經(jīng)皮腔內(nèi)血管形成術(shù)等，對于高危糖尿病患者，如果不適合進(jìn)行動脈分流術(shù)，可以應(yīng)用呼吸設(shè)施治療。第三，對于難以治愈的足潰瘍可以采用一些生物制劑或者生長皮膚類物質(zhì)治療。第四，不得已的時候可以進(jìn)行截肢手術(shù)。第五，還可以采用介入放射治療，糖尿病足術(shù)后應(yīng)用的真空封閉裝置等等。
  語音時長 1:55”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 3348次

• 糖尿病足治療方法
  糖尿病足治療的方法總的原則就是要將創(chuàng)面局部的病理狀態(tài)轉(zhuǎn)化為生理狀態(tài)，營造一個比較好的創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境。首先要進(jìn)行全身的檢查以及全身治療，嚴(yán)格控制血糖以及其他相關(guān)的并發(fā)癥，如高血壓，高血脂以及糖尿病腎病。局部出現(xiàn)了感染應(yīng)該積極的控制感染，給予一些消炎藥，同時抬高患肢，局部壞死比較嚴(yán)重要進(jìn)行清創(chuàng)，用皮瓣對創(chuàng)面進(jìn)行覆蓋。還可以使用高壓氧改善組織缺氧狀態(tài)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。患者還可以進(jìn)行消融，對動脈、靜脈血栓取栓，血管重建。
  語音時長 01:26”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 1385次

• 什么治療糖尿病足
  病情分析：一般藥物，理療的方法可以治療糖尿病足。糖尿病足是由于血糖升高后，足部的末梢循環(huán)受到破壞引起局部的缺血，導(dǎo)致神經(jīng)損傷，甚至引起缺血壞死繼發(fā)感染。這種情況需要積極的進(jìn)行治療，藥物可以選擇控制血糖的藥物，比如胰島素，同時應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林，前列地爾，理療可以選擇熱敷，紅外線照射等，也可以改善局部循環(huán)。如果糖尿病足繼發(fā)感染，建議應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，比如阿莫西林，頭孢呋辛等。意見建議：平時注意低鹽低糖飲食，避免進(jìn)食過甜的食物，比如西瓜，香蕉，蛋糕，以富含維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主，比如新鮮蔬菜，魚類，蛋類，瘦肉等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-13 602次

• 糖尿病足飲食治療方法有哪些
  病情分析：糖尿病下肢血管病變、神經(jīng)病變及細(xì)菌感染諸因素導(dǎo)致足部疼痛、足部深潰瘍及肢端壞疽等病變，稱為糖尿病足。意見建議：1.嚴(yán)格控制糖的攝入，少吃含糖高的食物如水果、甜點(diǎn)。2.低鹽、低脂飲食、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如純奶、魚等，多吃新鮮蔬菜補(bǔ)充維生素，有利于感染的恢復(fù)。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-01 1403次

• 糖尿病足的外科治療方法有哪些？
  糖尿病足的外科治療方法包括以下幾點(diǎn)：一、局部清創(chuàng)，清除壞死組織，早期一般不宜給予進(jìn)行大面積徹底清創(chuàng)手術(shù)，應(yīng)該多采用蠶食的方法逐步清除壞死組織，保持引流通暢。二、血管再造術(shù)，包括血管搭橋術(shù)、動脈內(nèi)膜切除術(shù)、大網(wǎng)膜移植術(shù)等等，對于高危糖尿病患者，如果不適合進(jìn)行動脈分流術(shù)，應(yīng)用呼吸設(shè)施治療。三、對于難以愈
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 599次

• 糖尿病足病治療方法
  糖尿病足治療的方法是一個綜合性的治療方法，包括內(nèi)科治療，外科治療：第一，內(nèi)科治療，主要是控制血糖，同時控制患者的血壓，血脂。患者有出現(xiàn)明顯感染要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時使用血管微循環(huán)微藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥物。第二，外科治療治療主要是對創(chuàng)面進(jìn)行清除壞死組織，創(chuàng)面減壓，使用皮瓣進(jìn)行覆蓋，抬高患肢，減輕
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 299次