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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3295次

• 肺結(jié)核主要通過什么傳播

  肺結(jié)核的主要傳播源是肺結(jié)核帶菌者，其傳播的方式是通過帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話的時候，帶有結(jié)核菌的細(xì)菌微粒排出到空氣當(dāng)中，通過空氣進(jìn)行傳播。飛沫傳播是目前肺結(jié)核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對比較少見。機(jī)體免疫力低下的人群是結(jié)核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結(jié)核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時發(fā)作，被稱為原發(fā)性肺結(jié)核病，而成人感染肺結(jié)核后，可通過自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作，但存在發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病率與身體的免疫力相關(guān)。所以易感人群應(yīng)避免接觸有肺結(jié)核感染的病人，居住環(huán)境也要通風(fēng)良好，防止密切接觸而被感染。

  

  02:10
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5524次

• 肺結(jié)核怎么老是發(fā)燒
  肺結(jié)核的患者老是發(fā)燒的話，就提示可能有結(jié)核的中毒血癥，可能就提示結(jié)核沒有得到明顯有效的控制，提示可能合并了其他的細(xì)菌感染。如果在抗結(jié)核的治療過程當(dāng)中出現(xiàn)了這種情況的話，需要重新進(jìn)行評估，進(jìn)行痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的檢測。需要排除是否存在著一些耐藥結(jié)核的感染，還需要考慮是否存在著一些支氣管的結(jié)核，是否存在著一些藥物很難到達(dá)的一些病灶的這些情況。要進(jìn)行支氣管鏡等相應(yīng)的檢測來進(jìn)行整體的評估，明確具體的情況之后再來調(diào)整治療方案。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-20 2982次

• 肺結(jié)核為什么老是咳嗽
  肺結(jié)核是病人感染了肺結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性的疾病，肺結(jié)核是一種慢性的感染性的疾病，病人可以出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳痰，消瘦，盜汗，咯血，低熱，胸痛等相應(yīng)的癥狀。肺結(jié)核的病人之所以會反復(fù)的出現(xiàn)咳嗽，最主要的原因是因?yàn)椴∪说穆缘难装Y引起了病人的氣道的分泌物的增加，同時病人的氣道的炎癥因子，炎癥細(xì)胞或者炎癥介質(zhì)，也可以刺激病人的氣道，有些病人如果合并了咯血，那這些病人因?yàn)榭┭瑢Σ∪说臍獾赖拇碳拥拿黠@，這些方面的刺激的因素都可以引起病人的咳嗽。所以，肺結(jié)核的病人如果老是出現(xiàn)咳嗽，應(yīng)該及時的給予明確咳嗽的原因，以及及時的給予治療。
  語音時長 01:34”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-20 4749次

• 肺結(jié)核晚上發(fā)燒嗎
  肺結(jié)核會出現(xiàn)晚上發(fā)燒的情況，但是發(fā)燒也不一定都是肺結(jié)合的原因，出現(xiàn)發(fā)燒的情況，考慮可能也是身體出現(xiàn)其他炎癥導(dǎo)致的發(fā)燒，建議可以服用點(diǎn)退燒藥，如果癥狀沒有緩解，及時去正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，查明病因，對癥治療，多開白開水，可以幫助恢復(fù)。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-25 3202次

• 肺結(jié)核為什么容易發(fā)燒
  病情分析：肺結(jié)核是一種感染性疾病，主要的病原菌是結(jié)核分枝桿菌，這也是一種炎癥性疾病，容易出現(xiàn)致熱源的產(chǎn)生，所以有的患者會比較容易發(fā)燒，大多數(shù)是午后低熱為主，有的會出現(xiàn)夜間盜汗乏力、咳嗽、咳痰等。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就是要規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以選擇利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物治療，治療期間要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要抽煙喝酒，定期的體檢，定期檢查肺部CT可以了解病灶吸收情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-02-10 1801次

• 為什么肺結(jié)核老是晚上發(fā)燒
  發(fā)熱是肺結(jié)核的常見癥狀，一般為持續(xù)性的低熱，大多數(shù)病人常常在午后發(fā)熱，也有部分病人是在晚上發(fā)熱。一般第二天凌晨體溫會降至正常，這和體內(nèi)糖皮質(zhì)激素的分泌有關(guān)，這種激素常常在下半夜分泌，有退熱作用，經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療，通過對結(jié)核活動的控制，肺結(jié)核導(dǎo)致的發(fā)熱也會逐漸好轉(zhuǎn)。肺結(jié)核的治療常常遵循早期，規(guī)律，適
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 為什么肺結(jié)核老是晚上發(fā)燒
  肺結(jié)核病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰以及發(fā)熱、盜汗這是比較常見的癥狀，一般來說，發(fā)熱主要還是表現(xiàn)為午后發(fā)熱，很多病人可能午后開始出現(xiàn)發(fā)熱，然后在下半夜之后，體溫逐漸的下降，恢復(fù)正常，這是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)會分泌糖皮質(zhì)激素，具有退熱的效果，但是這個激素的分泌一般是早上分泌，所以肺結(jié)核的病人很容易出現(xiàn)這種熱型。但是需要注
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 444次