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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復的。如果已經(jīng)進入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會持續(xù)進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 7720次

• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 5504次

• 腎功能衰竭如何透析
  腎功能衰竭的患者可根據(jù)病情選擇血液透析或腹膜透析。血液透析的患者首先要建立血管通路，包括動靜脈內(nèi)瘺、深靜脈置管等。通過血管通路將血液引出體外，通過血液透析器的濾過，與透析液進行交換，將體內(nèi)多余的水分及毒素排出，然后將血液回輸至體內(nèi)。在此過程中需要應用抗凝藥物，預防血液在體外凝固。血液透析一般每周三次，每次四小時，血液透析過程中要密切監(jiān)測血壓，避免病人由于血容量下降引起低血壓、肌肉痙攣等癥狀。腹膜透析患者需在腹腔內(nèi)置入腹膜透析管，然后將腹透液灌入腹腔內(nèi)，利用腹膜的半透膜功能，透析液通過腹膜與體內(nèi)的血液進行交換，排出多余的水分和毒素，然后將廢液從腹腔內(nèi)放出，一般每日需更換透析液三次左右。
  語音時長 01:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-17 2578次

• 腎功能衰竭為啥要透析
  腎功能衰竭需要透析是因為自身的腎臟不能夠滿足代謝的需要，導致體內(nèi)產(chǎn)生的毒素、代謝廢物不能排出體外，使尿素氮、肌酐等代謝廢物在體內(nèi)堆積，從而會引起一系列的臨床癥狀，出現(xiàn)水腫、高血壓、貧血、納差、出血、腦病、心衰等等。如果不進行透析替代治療，這些癥狀會進行性加重，而且患者體內(nèi)的代謝毒素水平也會越來越高，會導致多臟器功能的受累，甚至衰竭，會有死亡的風險，所以需要進行透析治療。
  語音時長 01:19”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 2728次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無法在家進行，只能在醫(yī)院進行，一般情況下需每周三次來院進行血液透析治療。腹膜透析隨時可以在家進行，時間地點選擇比較自由。意見建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導下來選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時需要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴格限制水及高鉀食物的攝入，定期復查各項指標。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 2202次

• 腎功能衰竭為啥要透析
  病情分析：腎功能衰竭以后，體內(nèi)代謝的毒素廢物，不能夠排出體外，尿量減少甚至無尿，會在體內(nèi)聚積，對心臟，腦，肺，消化系統(tǒng)，血液系統(tǒng)等全身多系統(tǒng)造成影響。會使病人出現(xiàn)心衰，呼吸功能受累，還有腦血管意外等，藥物治療的效果欠佳時，需要考慮透析。意見建議：腎功能衰竭的患者，一定要根據(jù)自己的病情狀態(tài)，疾病不同的分期來制定適合自己的治療方案。如果進入終末期，一定要在專科醫(yī)生的具體診治下給予適當?shù)耐肝鎏娲行┠I衰的患者拒絕透析，會使疾病逐漸進展，其他多臟器功能受累，這樣即便是進行了透析，也會使患者的生活質(zhì)量下降，所以腎功能衰竭的患者，還是要根據(jù)自己的病情，必要時選擇透析替代。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1602次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據(jù)其發(fā)病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無尿少尿超過48小時。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏椋纹溲葑兂陕阅I衰竭，可能會因為尿毒癥無尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次