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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7797次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27142次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變4期可控嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻呀?jīng)達(dá)到了4期，是可以通過一些治療手段控制病情，糖尿病視網(wǎng)膜是4期病變的治療手段，主要包括以下幾個方面。第一，是要對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖進(jìn)行合理的控制，使得血糖控制達(dá)標(biāo)，因為糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖控制，是糖尿病視網(wǎng)膜病變治療的一個基礎(chǔ)手段。另外就是可以服用一些治療視網(wǎng)膜病變的藥物，常見的有羥苯磺酸鈣，小劑量阿司匹林腸溶片，前列腺素E，遞法明等等。當(dāng)然，當(dāng)患者已經(jīng)有激光手術(shù)治療的指征，也可以通過激光治療來達(dá)到挽救患者視力的一個目的。
  語音時長 01:14”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 2080次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變4期能夠治好嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變四期無法治好，但是可以通過保守治療或者是激光手術(shù)治療的手段，來達(dá)到緩解糖尿病網(wǎng)膜病變四期的病情進(jìn)展的目的。因為糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由于眼底出現(xiàn)了出血，滲出，新生血管的形成，或者是血管瘤的形成，糖尿病視網(wǎng)膜病變四期的話，以上問題都可能合并有。所以，這些病變是無法逆轉(zhuǎn)的，我們能夠做的就是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，然后早期的進(jìn)行治療。再就是已經(jīng)達(dá)到了糖尿病視網(wǎng)膜病變4期的話，能做的就是積極的控制血糖，藥物保守治療視網(wǎng)膜病變，再就是可以用激光手術(shù)治療等等手段，來達(dá)到緩解病情進(jìn)展的目的。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 3811次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變第4期可以治療嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變第4期是可以治療的，主要是通過做眼底激光治療封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而促進(jìn)新生血管消退，如果患者視網(wǎng)膜新生血管已經(jīng)出現(xiàn)大量的自發(fā)性出血，則有可能需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變由于發(fā)病時不會出現(xiàn)明顯的眼痛，眼紅等癥狀，視力下降進(jìn)展較為緩慢，有可能被忽視，所以建議糖尿病患者定期，例如每半年做一次眼底檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-09 803次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變4期可控嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變4期是可控的。當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展到4期時，說明已經(jīng)有新生血管形成，此時通過做眼底激光治療封閉無灌注區(qū)，并且配合在玻璃體腔內(nèi)注射康柏西普，阿柏西普等抗新生血管藥物，可以促進(jìn)新生血管消退，從而控制住病情。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，應(yīng)該定期對眼底進(jìn)行檢查，通常建議至少每半年進(jìn)行一次檢查，可以評估病情是否進(jìn)展，一般需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-01 1601次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變4期能夠治好嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變四期無法治好，但是可以通過保守治療或者是激光手術(shù)治療的手段，來達(dá)到緩解糖尿病網(wǎng)膜病變四期的病情進(jìn)展的目的。因為糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由于眼底出現(xiàn)了出血，滲出，新生血管的形成，或者是血管瘤的形成，糖尿病視網(wǎng)膜病變四期的話，以上問題都可能合并有。所以，這些病變是無法逆轉(zhuǎn)的，我們能夠做的就
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 220次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以熱敷嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，不建議熱敷，本身糖尿病視網(wǎng)膜病變，在眼底檢查當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)出血和滲出，如果說出現(xiàn)了出血和滲出的話，使用熱敷會進(jìn)一步加重視網(wǎng)膜病變的病情，使得出血和滲出更加嚴(yán)重，情況嚴(yán)重的話，有可能導(dǎo)致失明，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，不可以進(jìn)行熱敷。再就是，如果診斷了糖尿病視網(wǎng)膜病變，最好在內(nèi)分泌
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 240次