宮外孕和葡萄胎的鑒別，主要依靠超聲檢查，如果出現停經后的陰道流血，首先在育齡期的女性，應行HCG檢查，HCG宮外孕一般出現升高，不是很明顯，但葡萄胎表現為HCG水平異常增高，還可以進一步通過彩超檢查，了解是宮外孕還是葡萄胎。
宮外孕主要表現為停經后陰道流血和腹痛，如果出現破裂會出現劇烈持續性的下腹疼痛，而葡萄胎腹痛一般表現為不劇烈，能忍受。常發生于陰道流血之前，若發生卵巢黃素囊腫扭轉和破裂，可出現急腹癥的表現，需要急癥手術。
如何排除宮外孕葡萄胎
董麗娟主治醫師
棗莊市立醫院 婦產科
2020-04-08 1789次
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葡萄胎是宮外孕嗎葡萄胎它是宮內的一個妊娠，它不屬于宮外孕。宮外孕它是指懷孕在宮腔以外的一個妊娠，譬如說懷孕在輸卵管上、卵巢上，這叫做宮外孕。那么就是說葡萄胎只是宮內的胚胎，異常增生的一個過程，它就形成了像葡萄樣的一個胎塊，所以稱之為葡萄胎。宮外孕的話也是很危險的。宮外孕的話有可能出現宮外孕破裂，宮外孕出血，它也是危及患者的生命的。所以我們B超，其實B超的監測的情況下，特別是陰道B超是可以分辨出是不是葡萄胎，還是宮外孕的。
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費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 2747次
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如何判斷葡萄胎判斷葡萄胎，首先這個病人肯定是懷孕。懷孕之后，她的HCG的異常升高，第二點就是通過B超。B超的一個回聲的異常的改變，呈個B超里面的回聲呈個葡萄樣或者說是串珠樣那種改變的話，我們就高度懷疑是葡萄胎。當然葡萄胎的最后確診是靠我們的清宮以后，送病理組織的病檢，最后來確認的，所以最終的診斷標準是靠病理結果的。
01:00
費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 3003次
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如何排除部分性葡萄胎部分性葡萄胎臨床表現主要與不全流產和過期流產相似。僅在對流產組織進行病理檢查時才能發現。有時部分性葡萄胎也和完全性葡萄胎較難鑒別，需刮宮后經組織學以前學檢查，必要的時候行免疫組化染色方能確診。部分性葡萄胎有胎兒和胎兒組織，如胎兒血管或有核紅細胞局限性治療細胞增生，絨毛大小及水腫程度明顯不一，絨毛呈顯著的扇貝樣輪廓，種植部位滋養細胞呈局限或輕度的異型性。語音時長 01:15”
董麗娟
主治醫師棗莊市立醫院
2020-04-26 1784次
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如何排除葡萄胎的可能在月經規律的情況下，在月經延遲一周后可以行超聲檢查，如果宮內有孕囊，而且發育正常，這種情況就是正常的懷孕，不是葡萄胎。如果檢查子宮的大小和正常的孕周不相符，子宮比正常孕周越大，在子宮腔內看不見孕囊或者胎心搏動，需要抽血化驗下血HCG，如果血HCG異常增高，需要過幾天復查超聲，如果超聲顯示宮腔內有蜂窩狀組織或者落雪樣表現，考慮葡萄胎。葡萄胎是妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，終末絨毛轉變成水泡，水泡間相連成串形如葡萄，故稱為葡萄胎。葡萄胎一經確診需要，及時行葡萄胎吸宮術，術后注意送病理化驗，明確診斷。術后注意隨訪血HCG及超聲檢查。語音時長 01:23”
鄭紅鳳
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-04-08 2361次
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怎么排除葡萄胎病情分析：女性在月經出現推遲以后，使用早孕試紙化驗已經懷孕。要及時的進行超聲的檢查和抽取化驗人絨毛膜促性腺激素化是排除排除葡萄胎的基本檢查。意見建議：如果是葡萄胎，在超聲影像下會顯示為水泡樣改變。沒有孕囊或者胎心波動。化驗人絨毛膜促性腺激素的數值明顯高于正常孕周。
劉玉杰
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-11-09 1501次
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hcg過高如何排除葡萄胎病情分析：葡萄胎需要采取抽血化驗HCG值與盆腔彩超進行排查的。在妊娠之后需要定期檢測化驗HCG值，判斷胚胎的生長發育情況，如果HCG值明顯增高，與正常的孕周不符，那么就不應該排除葡萄胎的可能。另外，還需要配合盆腔的彩超檢查，發現子宮異常增大與正常孕周不符，宮腔內出現落血樣回聲，那么考慮葡萄胎的，就應該及時做清宮手術，將宮腔內的妊娠組織清除之后做病理檢查，可以做出明確診斷。 如果確定葡萄胎手術后，還要定期化驗HCG的情況，必要時給予化療藥物進行控制和治療。意見建議：在身體懷孕過程中，要定期監測身體的激素代謝水平和身體的宮腔內的胎兒的發育指標是否正常，注意營養補充，密切觀察身體變化，保障胎兒健康發育。
李俊茹
主治醫師朝陽市中心醫院
2023-07-25 601次
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如何排除葡萄胎的可能在月經規律的情況下，在月經延遲一周后可以行超聲檢查，如果宮內有孕囊，而且發育正常，這種情況就是正常的懷孕，不是葡萄胎。如果檢查子宮的大小和正常的孕周不相符，子宮比正常孕周越大，在子宮腔內看不見孕囊或者胎心搏動，需要抽血化驗下血HCG，如果血HCG異常增高，需要過幾天復查超聲，如果超聲顯示宮腔內有蜂窩
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-21 179次
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如何排除葡萄胎的可能患者可通過hcg測定，B超檢查，超聲多普勒檢查，血常規檢查等，排除葡萄胎的可能。葡萄糖藥患者方面的癥狀主要表現為陰道不規則流血，腹痛等。患者一旦確診葡萄胎應及時予以清除，建議患者選擇吸宮術進行治療，在恢復期間，患者要注意臥床休息，不能過度勞
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-01-24 0次
