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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個炎癥過程，它是一種異質性疾病，所謂異質是相對于同質來說，異質就是這個病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現是各種各樣的，因為它分多好多類，那么皮肌炎只是特發性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現主要是，表現這個四肢肌肉無力，肌肉疼，有時候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會高，另外我們做肌電圖，會表現肌源性損害，現在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個疾病。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 9272次

• 角膜炎可以用激素藥嗎

  角膜炎的治療上能否使用激素藥，要根據不同的病因來決定。如果是由于感染性的因素，比如細菌感染、病毒感染或者真菌感染造成的感染性角膜炎，其實沒有必要使用激素藥。對這一類感染性的角膜炎，主要的治療原則就是針對病因進行治療。如果是細菌感染造成的，就使用抗生素藥，如果是病毒感染造成的角膜炎，就使用抗病毒的藥物。以此類推，如果是營養不良性的角膜炎或者是因為干眼癥等非感染性因素導致的角膜炎，以及變態反應性角膜炎，可以考慮使用激素藥進行治療。而且激素治療的應用時機也要考慮到角膜炎發病的層次，如果是位于表層的角膜炎，是可以適當的使用激素藥治療的；但是如果發病的層次，已經進入到角膜比較深的部位，可能激素治療要稍微加以考慮一些。因為有的時候，一些角膜炎的患者使用了激素類的滴眼液之后，由于劑量掌握的不是很合適，使用時間又比較長，會造成患者病情惡化，甚至還會出現角膜穿孔，乃至患者失明的情況。此時激素藥的使用是否合適或者是否必要，就需要有一個很明確的衡量標準。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-07 4394次

• 皮肌炎用什么激素
  皮肌炎的治療首選糖皮質激素，對于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當然對重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經一到四周左右病情即可見改善，經3到6個月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時間要長，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復發，因此還需要聯合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環磷酰胺等進行治療。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，一定要堅持合理的藥物治療，并要規律隨診，定期復查相關指標，也要監測血壓、血糖的。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-02 2045次

• 皮肌炎激素用多少
  皮肌炎的治療方面，一定要遵循個體化的治療原則，在治療開始前就要對患者的臨床表現進行全面評估。治療用藥首選糖皮質激素，重癥患者可以應用甲潑尼龍靜脈滴注，一般病例可口服潑尼松，每天每公斤體重應用1到2毫克左右，通常經治1到4周左右，病情即可見改善。重癥患者靜脈輸注，可以每日輸注甲強龍40到80毫克，當然對于非常重的患者還可以應用大劑量激素沖擊治療。也可以聯合靜脈輸注人免疫球蛋白來增強療效，促進疾病恢復。通常情況下，對于一般病例經治1到4周左右，病情即可見改善，經3到6個月的治療后，藥物就可以緩慢減量了，但治療時間要長，常需要兩年左右。也需要聯合免疫抑制劑來共同治療，以減少激素的用量，常用的有硫唑嘌呤，環孢素a，甲氨蝶呤等，也要注意定期隨診。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-14 2370次

• 皮肌炎用什么激素治療
  病情分析：皮肌炎可以應用的糖皮質激素，有潑尼松、甲潑尼龍或者靜脈用地塞米松，或者對于嚴重病例也可以靜脈輸注甲強龍，另外對于危重患者，還可以應用甲強龍大劑量沖擊治療。意見建議：皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，也是一種特發性的炎癥性肌病，通常首選糖皮質激素，進行治療，因為激素具有強大的抗炎抗免疫的功能，而且療效都非常好，大多數患者都可以得到病情的緩解。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-27 1701次

• 皮肌炎吃激素藥哪種好
  病情分析：皮肌炎的患者，要根據具體病情特點以及相關的一些檢查指標等確定個體化的治療方案。在激素藥物的選擇方面，也要根據病情而定，比如可以選擇靜脈輸注甲強龍，也可以口服甲潑尼龍，潑尼松等。意見建議：一定要在專業醫生的指導下進行合理的應用，千萬不要擅自用藥的，更不可以擅自減量或者停藥，以免對身體不利。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-12 1002次

• 皮肌炎用什么激素藥
  皮肌炎使用的激素藥，包括口服的強的松以及甲潑尼龍，還有靜脈使用的甲強龍三種常用的激素類藥物。如果患者沒有肝臟損傷，一般首選強的松，因為治療效果比較好，而且價格比較便宜。如果患者合并肝臟損傷，比如轉氨酶升高或者有肝炎等其他情況可以選擇使用口服甲潑尼龍。而對于病情比較重的皮肌炎患者，需要住院治療，一般使
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 132次

• 皮肌炎用什么激素
  皮肌炎的治療首選糖皮質激素，對于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當然對重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經一到四周左右病情即可見改善，經3到6個月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時間要長，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復發，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 181次