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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5231次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12334次

• 支氣管擴(kuò)張可以治嗎
  支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，大多繼發(fā)于慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。患者癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽和咳痰，部分患者還有咯血的癥狀。支氣管擴(kuò)張當(dāng)然是可以治療的，治療的首要措施就是保持呼吸道通暢，使痰液引流通暢，所以常用的藥物就是祛痰劑，對(duì)于合并感染，出現(xiàn)發(fā)熱，咳黃痰的癥狀，還可選用抗生素治療。選用抗生素時(shí)應(yīng)注意覆蓋銅綠假單胞菌。對(duì)于存在咯血的患者，還應(yīng)進(jìn)行藥物止血治療。如今藥物止血治療后無(wú)效的通常還需行介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-07-04 1261次

• 支氣管擴(kuò)張咯血可以治
  支氣管擴(kuò)張是支氣管管壁組織破壞，造成官腔不可逆性擴(kuò)張和變形，病變部常有毛細(xì)血管擴(kuò)張和支氣管動(dòng)脈，與肺動(dòng)脈的中脈擴(kuò)張形成血管瘤，導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)大量咳血，繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張的主要病因是支氣管和肺部的反復(fù)感染，支氣管阻塞以及支氣管受到牽連，三種因素相互影響，使支氣管各層組織，尤其是平滑肌纖維和彈性纖維遭到破壞，黏液纖毛清除功能降低，削弱了管壁的支撐作用。慢性咳嗽大量咳出濃痰與體位改變有關(guān)，如，晨起或入夜臥床時(shí)咳嗽痰量增多，呼吸道感染疾病發(fā)作時(shí)，黃綠色濃痰明顯增加，一日為數(shù)百毫升，咳血量少時(shí)僅痰中帶血，一日咳血量少于一百毫為少量咳血，一百到五百毫升為中量，超過五百則為大量，見于支氣管病，如支氣管擴(kuò)張癥，支氣管炎，支氣管內(nèi)膜等引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-27 3569次

• 支氣管擴(kuò)張可以治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥的患者典型癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。意見建議：治療方面建議可以做痰培養(yǎng)檢查，確定細(xì)菌的類型，選擇敏感性抗生素。病情嚴(yán)重者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，長(zhǎng)期使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。另外要對(duì)癥治療，可以采用霧化吸入來(lái)進(jìn)行治療，還有就是要及時(shí)清除過多的呼吸道分泌物，加速排痰。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-01 2502次

• 支氣管擴(kuò)張用治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是需要治療的，但如果疾病處于穩(wěn)定期，即僅有輕微咳嗽、咳痰，無(wú)發(fā)熱、大量黃膿痰、咳血等癥狀時(shí)，可不用特別處理，患者需要注意的是保持呼吸道通暢，避免呼吸道感染。意見建議：支氣管擴(kuò)張的治療方式需要根據(jù)患者的具體病情狀況來(lái)確定。在進(jìn)行發(fā)作期，患者膿痰明顯增多，部分患者還有發(fā)熱、咳血等癥狀，此時(shí)應(yīng)及早到醫(yī)院呼吸科就診，行抗感染、化痰等治療，對(duì)于咯血患者，如內(nèi)科治療效果不佳，還需行介入止血治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-08-01 2503次

• 支氣管擴(kuò)張好治嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)不好治療，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種慢性疾病，在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面，主要是清除過多的分泌物，根據(jù)病變的區(qū)域不同，進(jìn)行體位引流，配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗，再就是抗感染治療。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，常可以見到流感嗜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 217次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張，是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管管壁被破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張。本病多見于兒童及青少年。臨床以反復(fù)的慢性咳嗽、咯大量膿痰、及反復(fù)的咯血為主要癥狀。近年來(lái)，隨癥恰當(dāng)?shù)目垢腥局委煟l(fā)病率有所下降。

  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 10547次