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• 鼻竇炎為什么那么難治

  臨床上把鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，其中臨床癥狀小于4周的鼻竇炎稱為急性鼻竇炎，臨床癥狀持續(xù)超過12周的鼻竇炎，稱為慢性鼻竇炎。通常我們說遷延不愈的情況，主要是指的慢性鼻竇炎，引起慢性鼻竇炎的病因，主要有這么幾個(gè)方面，包括首先解剖學(xué)上的異常，一些鼻腔和鼻竇的，解剖學(xué)上的異常，會(huì)阻塞鼻竇的竇口，從而導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生。如果沒有手術(shù)，去解決這些解剖學(xué)上的異常，它們不能得到糾正的話，這個(gè)因素持續(xù)存在，也會(huì)引起鼻竇炎的反復(fù)發(fā)生，或者是持續(xù)的遷延不愈。還有一些因素，是由于全身性的因素，包括變態(tài)反應(yīng)性因素，也就是過敏性的因素，當(dāng)我們鼻腔或者是鼻竇，產(chǎn)生了過敏反應(yīng)，也會(huì)由于繼發(fā)的感染，導(dǎo)致慢性鼻竇炎的發(fā)生，還有一些因素，是由于全身的，免疫學(xué)上的異常的因素，這些因素只有當(dāng)全身的因素去除掉，才可能使這些疾病得到徹底的治愈。

  

  01:47
  佘文煜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-27 3708次

• 副鼻竇炎和鼻竇炎區(qū)別

  其實(shí)我們?cè)谂R床上，副鼻竇炎和鼻竇炎是一個(gè)概念，副鼻竇它是一個(gè)解剖名詞，常常出現(xiàn)在影像學(xué)的一些診斷，和一些報(bào)告上面會(huì)出現(xiàn)，其實(shí)我們?cè)谂R床上叫的都是鼻竇炎。至于副鼻竇的來源是因?yàn)樗鼑@在鼻腔的周圍，所以把它叫做副鼻，副鼻竇炎和鼻竇炎是一個(gè)概念。那么它的癥狀是三大主征，膿涕，鼻塞和頭痛。時(shí)間長了以后可能會(huì)出現(xiàn)一些缺氧的表現(xiàn)，導(dǎo)致患者的頭昏，記憶力減退，然后注意力不能集中等等。還有就是時(shí)間久了以后，可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔一個(gè)主要癥狀，就是嗅覺的減退或者喪失。

  

  01:19
  段曉輝 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 5633次

• 鼻竇炎為什么難治
  鼻竇炎難治，臨床上主要有以下方面的原因：第一是發(fā)病原因，就是有的患者存在解剖結(jié)構(gòu)異常，比如說存在鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大，中鼻甲反向偏曲，中鼻甲息肉樣變，鉤突肥大，竇口堵塞等等相關(guān)因素導(dǎo)致鼻竇內(nèi)分泌物不能通暢引流，反復(fù)形成鼻竇內(nèi)的感染，這種感染藥物治療效果很差，所以鼻竇炎難以治愈。第二種情況，有的患者可能治療不正確，有的患者濫用抗生素，導(dǎo)致鼻竇炎出現(xiàn)了藥物耐藥，所以在用抗生素的時(shí)候效果不好，有的患者應(yīng)用藥物劑量過小或者用藥不正確不合理，導(dǎo)致鼻竇炎難以治愈。總而言之，鼻竇炎總是難以治愈，建議患者完善鼻竇CT檢查，完善專家會(huì)診評(píng)估到底怎么個(gè)情況，如果沒有解剖結(jié)構(gòu)異常，沒有鼻息肉這種情況，建議系統(tǒng)藥物治療。如果存在解剖結(jié)構(gòu)異常，出現(xiàn)了鼻腔鼻息肉或者鼻腔腫物，建議盡快手術(shù)才能達(dá)到治療的目的。
  語音時(shí)長 01:27”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-09-26 4425次

• 慢性鼻竇炎為什么難治
  慢性鼻竇炎特別難治主要是由于患者竇腔里面的引流不通暢，而且鼻竇的位置特別隱蔽，建議患者得了慢性鼻竇炎一定要積極的對(duì)癥治療。如果是由于竇口堵塞引發(fā)的慢性鼻竇炎，一定要行手術(shù)治療，將竇口徹底的開放，這樣有利于患者竇腔里面的積液向外引流。在臨床上常用的藥物是，歐龍馬滴劑，桉檸蒎腸溶軟膠囊，鼻淵通竅顆粒等等也可以應(yīng)用抗生素消炎，臨床上常用的是頭孢丙烯片，頭孢地尼分散片用藥之前需要明確有沒有過敏史，避免發(fā)生過敏反應(yīng)，患者一定要多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力，避免感冒因?yàn)榉磸?fù)的感冒就容易導(dǎo)致患者鼻竇炎反復(fù)發(fā)作。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-05-13 2006次

• 鼻竇炎難治嗎
  病情分析：鼻竇炎在初發(fā)時(shí)并不難治，關(guān)鍵在于治療需要及時(shí)并徹底。患者要到正規(guī)的醫(yī)院就診，一旦確診為鼻竇炎，就需要積極的抗感染治療。同時(shí)聯(lián)合使鼻噴藥物以及相應(yīng)的粘液促排劑等藥物，往往能起到較好的效果。意見建議：患者需要注意保持鼻腔呼吸道的通暢，避免反復(fù)的受涼感冒或者上呼吸道感染，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 鼻竇炎為什么難治
  病情分析：鼻竇炎出現(xiàn)難治的情況，是因?yàn)楸歉]分為多組，各組的鼻竇都可能出現(xiàn)炎癥感染的情況，而且鼻竇的竇口較小，容易因?yàn)檠装Y性的因素造成竇口的堵塞，竇腔內(nèi)的炎癥性分泌物就不容易得到引流排出。而且鼻竇炎容易因?yàn)槭軟龈忻暗囊蛩兀斐煞磸?fù)發(fā)作的情況。意見建議：人們需要注意防寒保暖，保護(hù)鼻腔鼻竇黏膜，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，也不要過多的吸煙酗酒以及吃辛辣刺激食物。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 902次

• 副鼻竇炎和鼻竇炎區(qū)別
  副鼻竇炎和鼻竇炎并沒有區(qū)別，屬于同一種疾病。鼻竇炎就是鼻腔鼻竇有炎癥反應(yīng)，主要是分為細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎癥和真菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎癥兩種類型。在治療方面如果是真菌性鼻竇炎建議選擇手術(shù)治療，目前比較常用的就是鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，總體的手術(shù)效果比較好的。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎，可以選擇藥
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 116次

• 鼻竇炎穿刺
  一般是指上額竇炎穿刺沖洗法，是臨床上診斷和治療上額竇疾病，特別是上頜竇炎的常用的辦法。一般來說是這樣做的，首先要進(jìn)行麻醉，一般使用2%的地卡因棉片或者卷棉子進(jìn)行麻醉，麻醉成功之后用特制的穿刺針。在距離下壁角前端1.5到2厘米處，與鼻中隔呈45度角，用手稍微加壓旋轉(zhuǎn)刺入，穿刺針進(jìn)入到上額竇之后，用針筒
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-07 542次