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• 腦梗塞急性期偏癱了還能好嗎

  腦梗塞在急性期發(fā)生了偏癱，經(jīng)過積極的控制治療，由急性期治療得比較好，輕度的偏癱可以達(dá)到臨床上，治療的很好的效果。因?yàn)槟X梗塞的病灶比較小，癥狀體征比較輕，完全可以有代償，代償之后，這個(gè)癥狀體征，就可以得到理想的一個(gè)恢復(fù)。進(jìn)入康復(fù)期以后，加上康復(fù)的治療和鞏固治療，以及預(yù)防的措施，防止復(fù)發(fā)，完全可以達(dá)到臨床上，一個(gè)痊愈的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3178次

• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個(gè)亞急性的發(fā)病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態(tài)下，比如在睡眠了數(shù)個(gè)小時(shí)以后，在起床的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現(xiàn)障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就可以發(fā)生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發(fā)病是腦梗塞發(fā)病過程的一個(gè)特點(diǎn)，它是在以小時(shí)為計(jì)算的亞急性的一個(gè)發(fā)病過程。一旦發(fā)現(xiàn)，也應(yīng)該立即去急診，在急診醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行影像學(xué)的等等一系列的檢查。經(jīng)過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。越早發(fā)現(xiàn)，越早采取措施治療，應(yīng)該效果就越好。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 5927次

• 腦梗塞急性期
  如果患者的發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)以內(nèi)，發(fā)病年齡在八十歲以下，可以考慮溶栓治療。溶栓治療可以把栓子溶掉，再通血管，從而改善患者的腦灌注。對(duì)于挽救患者的缺血和瀕死的腦細(xì)胞有非常重要的意義，從而改善患者的預(yù)后。溶栓治療是一個(gè)特殊的治療，可能產(chǎn)生一些并發(fā)癥，所以臨床大夫要結(jié)合患者的實(shí)際情況，并且和患者家屬做好工作。其他的治療，例如抗血小板藥物治療和他汀類藥物治療，可以減少血小板聚集，改善預(yù)后。抗凝治療一般不推薦作為常規(guī)預(yù)防患者復(fù)發(fā)或者改善預(yù)后的治療。還可以給予一些腦保護(hù)的治療，因?yàn)榛颊咴谀X缺血的情況下，腦細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量的自由基，對(duì)其他的腦細(xì)胞可產(chǎn)生損傷，所以應(yīng)該加用一些清除自由基的藥物。患者一般情況的控制也很重要，比如患者的血糖，以及血壓水平，需要控制在一定范圍之內(nèi)。
  語音時(shí)長 1:46”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-03 17161次

• 腦梗塞超急性期與急性期
  腦梗塞超急性期與急性期，然后在超急性期與急性期指的都是腦梗塞發(fā)病的一段時(shí)間之內(nèi)，超急性期一般都特別強(qiáng)調(diào)是在腦梗塞發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)也稱之為超早期，是最為關(guān)鍵的時(shí)期，而急性期也被稱之為危險(xiǎn)期，病情進(jìn)展加重期，指的是腦梗塞發(fā)病第一周之內(nèi)，在這一階段中，在病人的病情是最不穩(wěn)定，最容易惡化的，絕大部分的這種梗塞出現(xiàn)昏迷意識(shí)障礙，以及一些偏癱，失語等癥狀，都是發(fā)生在第一周之內(nèi)，所以急性期是搶救和治療的關(guān)鍵，其中超急性期在急性期當(dāng)中更為關(guān)鍵一些。溶栓包括靜脈溶栓，動(dòng)脈溶栓，取栓等決定性的治療，都需要在這一階段內(nèi)進(jìn)行，如果錯(cuò)過了這段寶貴的時(shí)間，很多的治療都會(huì)遷延，而且會(huì)持續(xù)很長時(shí)間，效果也相對(duì)要弱一些。有人提出的時(shí)間就是大腦指的就是超急性期和急性期這段時(shí)間，因?yàn)橹辽賾?yīng)用一些腦保護(hù)清除氧自由基，以及改善微循環(huán)抗血栓治療的話，是能夠控制住病情的，避免進(jìn)展加重的過于厲害，到達(dá)后遺癥期留下不可自然恢復(fù)的癥狀。
  語音時(shí)長 01:45”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-17 3019次

• 腦梗塞急性期用什么藥
  病情分析：第一，如果在超急性期可以使用阿替普酶，這是靜脈溶栓的藥物。第二點(diǎn)，通常也需要使用阿司匹林、辛伐他汀等抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物。第三，可以使用依達(dá)拉奉、丁苯酞等藥物。意見建議：建議腦梗塞患者一定要盡快就診，盡快完善輔助檢查。除了藥物治療之外，建議患者在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行早期的康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1406次

• 腦梗塞急性期嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性腦梗死是臨床常見的急癥，病情危重，進(jìn)展迅速。如果梗死面積較大，容易出現(xiàn)腦水腫，繼而表現(xiàn)神志昏迷，甚至危及生命。對(duì)于急性腦梗死的治療，講究爭(zhēng)分奪秒，盡早在時(shí)間窗內(nèi)開展溶栓或者介入治療。最大可能的降低腦梗死后遺癥的概率。意見建議：當(dāng)病人出現(xiàn)疑似急性腦梗死癥狀時(shí)，作為家屬不必過于驚慌，應(yīng)冷靜面對(duì)病情。讓患者半臥位休息，保持呼吸道通暢，清除呼吸道的分泌物，及時(shí)撥打120，呼叫親戚朋友幫忙準(zhǔn)備好醫(yī)保卡，做好住院的準(zhǔn)備。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 1503次

• 腦梗塞急性期降壓
  腦梗塞患者，在急性期，應(yīng)該不急于降壓，應(yīng)該根據(jù)患者的病情，以及血壓水平，來制定具體的治療措施。如果患者的收縮壓大于200毫米汞柱，或者舒張壓大于110毫米汞柱，可以進(jìn)行慎重的平穩(wěn)的降壓，使患者的血壓水平，應(yīng)該控制在略高于患者發(fā)病前的一個(gè)水平狀態(tài)。如果患者降壓的水平或者幅度過大，有可能使患者的腦灌注出
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 151次

• 腦梗塞急性期風(fēng)險(xiǎn)
  腦梗塞在短時(shí)期內(nèi)有可能短時(shí)間內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，有可能會(huì)影響到循環(huán)呼吸中樞，甚至直接導(dǎo)致患者死亡。另外，急性期有可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的腦水腫、顱內(nèi)壓增高，甚至出現(xiàn)腦疝、昏迷。另外，有可能會(huì)伴有癲癇發(fā)作，所以說腦梗塞急性期風(fēng)險(xiǎn)比較大。大部分的腦梗塞急性期患者往往會(huì)表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語、癲癇
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 160次