下腰痛常見的原因為腰椎、腰肌的疾病或泌尿系統疾病可能。腰椎腰肌的疾病常見的有腰椎間盤突出癥、腰肌勞損等疾病,泌尿系統疾病常見的為泌尿系統結石、泌尿系統炎癥等。可以脊柱、外科、泌尿外科就診查體結合腰椎CT等影像學檢查以及泌尿系統彩超、尿常規等檢查,詳細了解病情,明確診斷,指導下一步治療。
通過檢查,如果考慮為腰肌勞損,可以應用舒筋通絡的藥物、非甾體類藥物進行治療,適當臥床休息,避免彎腰勞累。
如果考慮為腰椎間盤突出癥,可以應用減輕神經水腫、脫水的藥物治療。如果考慮為泌尿系統炎癥或結石,可以應用敏感的抗生素或排石的藥物治療,病情較重的可以考慮超聲碎石或手術取石治療。