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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4906次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 11729次

• 直腸癌膀胱直腸瘺是什么
  直腸癌膀胱直腸瘺指的是直腸腫瘤侵犯了膀胱，然后侵犯了膀胱壁，然后形成直腸膀胱瘺。簡(jiǎn)單的講就是直腸和膀胱之間形成一個(gè)通道，叫做直腸膀胱瘺。直腸膀胱瘺一般發(fā)生在男性的直腸癌患者，因?yàn)榕缘闹蹦c癌患者直腸前面有子宮、宮頸和陰道，陰道前面再是膀胱，所以女性的直腸癌患者除非腫瘤侵透子宮、宮頸，再侵犯到膀胱，才有可能會(huì)形成直腸膀胱瘺，但是這種情況發(fā)生的可能性比較小。而男性的解剖不一樣，因?yàn)槟行詻]有子宮，所以直腸前面就是膀胱，更加容易發(fā)生膀胱直腸瘺，因?yàn)榘螂拙o貼著直腸，如果腫塊侵犯浸透了直腸全層，到了膀胱浸透了膀胱壁，所以就會(huì)形成直腸膀胱瘺。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  周龍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2019-10-02 2546次

• 直腸癌怎么治療
  直腸癌從齒線以上至乙狀結(jié)腸交界處的惡性腫瘤，臨床上以便血、里急后重、排便次數(shù)增多、肛門墜脹感為臨床表現(xiàn)，伴有周圍的接種轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到了晚期會(huì)出現(xiàn)腸梗阻、惡病質(zhì)、消瘦等。治療主要以手術(shù)治療，化療和放療。化療又分為術(shù)前化療和術(shù)后化療，早期直腸癌，五年存活率達(dá)百分九十以上，晚期五年存活率低于百分五十。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  林向東 副主任醫(yī)師武警福建總隊(duì)醫(yī)院

  2018-07-30 2954次

• 直腸癌膀胱直腸瘺是什么
  病情分析：通常情況下直腸癌膀胱直腸瘺主要是由于惡性腫瘤生長(zhǎng)的侵犯所引起膀胱和直腸之間有瘺管形成所導(dǎo)致的疾病。在患病期間病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)稀水樣便，腹部疼痛和腹瀉等臨床癥狀，甚至?xí)幸恍┟谀蛳到y(tǒng)感染的情況。意見建議：建議病人應(yīng)該積極的進(jìn)行抗感染的治療，然后通過手術(shù)的方式痊愈。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1403次

• 直腸癌怎么治療
  直腸癌是指發(fā)生于直腸的惡性腫瘤，它的分期可以分為早期和晚期。早期的直腸癌可以采取手術(shù)的方式來切除腫瘤之后，達(dá)到治愈的目的。晚期的直腸癌主要是分為兩種情況，如果是局限于某一個(gè)器官的孤立的轉(zhuǎn)移，是可以通過手術(shù)來達(dá)到治愈的目的的。但如果是發(fā)生全身的廣泛轉(zhuǎn)移，主要是姑息性的治療，也就是只能夠采取全身治療的手段，放化療，中醫(yī)藥治療，免疫治療等等治療的手段都可以提高病人的生存，質(zhì)量延長(zhǎng)病人的生存期限。一旦進(jìn)入晚期就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移甚至是復(fù)發(fā)，手術(shù)和放化療效果都是不太理想的，不建議積極抗癌治療，主要針對(duì)癥狀進(jìn)行治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-22 2301次

• 直腸癌侵犯膀胱
  在臨床上，有一部分直腸癌會(huì)侵犯到膀胱，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、尿頻、下腹部疼痛、腹脹、食欲不振、消瘦、乏力、大便次數(shù)增多、糞便中帶血或黏液、大便的時(shí)候有里急后重感等，當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，說明患者的病情是重的，要引起足夠的重視，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-01 1226次

• 直腸癌貧血怎么治療
  直腸癌出現(xiàn)貧血的時(shí)候，要積極的對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液、止血、輸血等治療，改善患者的貧血狀態(tài)之后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為直腸癌根治術(shù)，通過上述的治療，才能夠有效的控制患者的病情進(jìn)展，有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-15 418次