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• 肺癌和肺結(jié)核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

  01:44
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4502次

• 得過肺結(jié)核會得肺癌嗎

  得過肺結(jié)核可能會得肺癌。肺結(jié)核是肺癌的高危因素，除了肺結(jié)核，其實(shí)像一些慢性炎癥，比如氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，其實(shí)都是肺癌的高危因素，也就是只要肺上存在一些疾病，得肺癌的概率比其他人要高一點(diǎn)。因?yàn)榉伟┑漠a(chǎn)生是癌細(xì)胞的無限增殖，增殖的原因是因?yàn)槌霈F(xiàn)了基因突變，限制癌細(xì)胞生長的基因失活了。肺結(jié)核，還有些其他的感染性疾病會造成肺泡細(xì)胞的損傷，肺泡細(xì)胞損傷之后自身會進(jìn)行修復(fù)，反復(fù)的損傷，反復(fù)的修復(fù)，最終就會有可能導(dǎo)致基因突變，抑制細(xì)胞生長的基因可能就會失活，導(dǎo)致細(xì)胞無限的生長，最后形成癌細(xì)胞，慢慢出現(xiàn)了肺癌的表現(xiàn)。如果看到肺上既有結(jié)核灶，又有肺癌病灶，需要非常高度警惕，需要找有經(jīng)驗(yàn)的大夫進(jìn)行判斷，以免誤診，把肺癌當(dāng)成結(jié)核治療或者是觀察耽誤病情。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2983次

• 肺結(jié)核與肺癌
  肺結(jié)核是常見的由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部疾病，主要的癥狀包括乏力、盜汗、發(fā)熱、咯血等。肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率居全球第一位，主要的癥狀包括咳嗽咳痰、痰中帶血，消瘦、乏力、胸悶、氣促、納差等。二者的治療是不一樣的，前者抗結(jié)核治療為主一般需要四聯(lián)的藥物進(jìn)行抗結(jié)核，一般治療一年左右預(yù)后比較良好。而肺癌根據(jù)分期的不同和病理類型的不同的治療手段包括手術(shù)、化療、放療、靶向藥物治療等，早期患者預(yù)后比較好而中晚期患者，預(yù)后較差。
  語音時長 1:05”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-29 12665次

• 肺結(jié)核與肺癌？
  肺結(jié)核和肺癌并存，是指先后在同一個患者，同側(cè)肺或不同側(cè)的肺內(nèi)出現(xiàn)的病變，經(jīng)過結(jié)核分子桿菌檢查和病理學(xué)的檢查，可以確診為肺結(jié)核或肺癌，兩種病同時存在的疾病，其中結(jié)核病可以是活動性的肺結(jié)核，也可以是不活動的肺結(jié)核，也就是常說的，陳舊性肺結(jié)核。近幾十年來，隨著結(jié)核病化療的進(jìn)展，結(jié)核患者的壽命延長，老年結(jié)核病增多，而肺癌的發(fā)病率也呈上升的趨勢，所以兩病共存的機(jī)會增多，所以肺結(jié)核與肺癌之間的關(guān)系，也日益受到重視和警惕。肺結(jié)核并發(fā)肺炎是比較少的，臨床病例不足1%，尸檢的病例約2%，但是肺結(jié)核病人發(fā)生肺癌率，比健康人群發(fā)生肺炎率高7%到30%，而肺癌并發(fā)肺結(jié)核比較多，臨床的病例約占10%到15%，尸檢的病例高達(dá)30%左右。
  語音時長 1:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-09 1094次

• 肺癌與肺結(jié)核怎么確診
  病情分析：肺癌通過獲取腫物組織送病理化驗(yàn)來確診，肺結(jié)核通過查抗酸結(jié)核桿菌來確診。肺癌和肺結(jié)核在胸部CT上都有不同的表現(xiàn)的。肺癌主要通過穿刺活檢，支氣管鏡或直接手術(shù)切除送病理化驗(yàn)才可以最終確診肺癌。而肺結(jié)核一般需要查出抗酸結(jié)核桿菌才可以最終確診的。意見建議：如果肺癌發(fā)現(xiàn)的早除了手術(shù)切除之外有的還需要術(shù)后輔助化療和放療。而如果已經(jīng)失去手術(shù)切除的機(jī)會，那么就只能根據(jù)具體情況來選擇化療，放療，靶向治療，免疫治療等治療了。如果是活動性的肺結(jié)核，那么就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療了。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1003次

• 肺結(jié)核與肺癌如何鑒別
  病情分析：肺結(jié)核與肺癌進(jìn)行以下鑒別：臨床癥狀，肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實(shí)質(zhì)性占位病灶。意見建議：診斷了肺結(jié)核，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝功能，血細(xì)胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要盡早行手術(shù)切除。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 肺結(jié)核怎么快速確診
  肺結(jié)核的診斷，首先患者有無肺結(jié)核的接觸史，再次，患者有無午后低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、咳嗽、咳痰或痰中帶血、咯血等，胸痛胸悶、呼吸困難等全身中毒表現(xiàn)，女性患者，有無月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等情況，最后，可到醫(yī)院行胸部平片或胸部CT檢查，建議行胸部CT檢查，較容易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變，以減少漏診。另外，痰涂片找結(jié)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 505次

• 肺結(jié)核怎么不能確診
  肺結(jié)核的確診并非易事，這主要是由于其臨床表現(xiàn)的多樣性、病原體的隱匿性、檢測方法的局限性以及與其他疾病的相似性所致。肺結(jié)核的臨床癥狀差異顯著，輕者可能無明顯癥狀，重者則可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。這種癥狀的廣泛變異，使得早期識
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次