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• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10262次

• 骨髓瘤早期癥狀

  我們說(shuō)骨髓瘤其實(shí)是漿細(xì)胞腫瘤。什么是漿細(xì)胞呢，漿細(xì)胞就是B淋巴細(xì)胞的終末細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟以后，它會(huì)在外周當(dāng)中，比如說(shuō)淋巴結(jié)、扁桃體的地方待命，這時(shí)如果發(fā)生跟抗原的接觸，它就會(huì)分化成為漿細(xì)胞，然后漿細(xì)胞就可以分泌抗體。這個(gè)抗體，是針對(duì)病原微生物的，所以就像一把鑰匙開(kāi)一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細(xì)胞產(chǎn)生了惡變，就發(fā)生了腫瘤。因?yàn)闈{細(xì)胞更多的定位在骨髓當(dāng)中，所以這種情況下，多發(fā)性骨髓瘤就出現(xiàn)了。多發(fā)性骨髓瘤由于漿細(xì)胞發(fā)生了問(wèn)題，所以它的抵抗力就會(huì)低，很多人早期就是反復(fù)的感染。同時(shí)就是漿細(xì)胞會(huì)不正常的分泌因子，導(dǎo)致破骨細(xì)胞激活，所以多發(fā)性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現(xiàn)。另外漿細(xì)胞還會(huì)分泌不正常的M蛋白，M蛋白會(huì)造成血黏度增高，更容易發(fā)生血栓，所以血栓也可以是早期表現(xiàn)。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會(huì)有腎功能的改變，還會(huì)有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發(fā)性骨髓瘤，早期可以出現(xiàn)骨折，反復(fù)感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識(shí)別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話(huà)，一定要提高警惕，骨髓瘤現(xiàn)在發(fā)病率是很高的。

  

  02:01
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 48846次

• 多發(fā)性骨髓瘤不化療可以嗎
  多發(fā)性骨髓瘤屬于一種比較常見(jiàn)的造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，有類(lèi)似于白血病的性質(zhì)，最主要的治療方法就是化療，當(dāng)然能不能化療還要根據(jù)患者的身體狀況來(lái)決定，如果身體狀況比較差不能夠耐受化療也不能強(qiáng)行化療。另外如果化療的效果不好或者是患者比較抵觸化療，這種情況下也只能考慮不做化療，但是可能病情會(huì)進(jìn)展的比較快，有時(shí)候相當(dāng)于放棄治療。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性程度比較高的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)除了化療，還可以考慮造血干細(xì)胞移植等其他的方法，多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)常會(huì)造成比較嚴(yán)重的貧血，患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良等其他的問(wèn)題，如果出現(xiàn)其他地方廣泛轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)有骨痛，還有病理性骨折需要同時(shí)補(bǔ)血對(duì)癥等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-29 4006次

• 多發(fā)性骨髓瘤不做化療可以嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細(xì)胞直接浸潤(rùn)組織和器官以及其分泌的m蛋白，直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀，其中以貧血，骨骼疼痛或者是隆骨性的骨質(zhì)破壞，高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤的治療主要是應(yīng)用全身化療，但是對(duì)于沒(méi)有癥狀或者是沒(méi)進(jìn)展的骨髓瘤患者，例如冒煙型的骨髓瘤，雖然骨髓中的瘤細(xì)胞數(shù)量和m蛋白已經(jīng)達(dá)到了骨髓瘤診斷的標(biāo)準(zhǔn)，但是沒(méi)有隆骨性的損害。貧血，腎功能衰竭，高鈣血癥等臨床表現(xiàn)的患者或者是惰性的骨髓瘤，雖然有三個(gè)以下的隆骨性病變，m蛋白達(dá)到了中等水平，但是并沒(méi)有臨床癥狀和進(jìn)展的，對(duì)于這些患者均可以不用治療。但是如果疾病進(jìn)展或者是有癥狀應(yīng)該開(kāi)始治療，對(duì)于其他的多發(fā)性骨髓瘤患者，是需要應(yīng)用全身化療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2920次

• 骨髓瘤不化療可以嗎
  病情分析：骨髓瘤不化療是不可以的，因?yàn)檫@個(gè)腫瘤只能通過(guò)化療才能夠達(dá)到治愈，化療也是這個(gè)腫瘤重要的治療方式?；熎陂g要注意評(píng)估是否有不良反應(yīng)情況。意見(jiàn)建議：化療要按時(shí)進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能的檢查，評(píng)估是否有胃腸道反應(yīng)，惡心嘔吐，腹痛腹脹等現(xiàn)象，是否有肝腎功能損傷過(guò)敏，注意早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響患者生活質(zhì)量，甚至有可能危及患者生命。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 1202次

• 多發(fā)性骨髓瘤不做化療可以嗎
  骨髓瘤必須進(jìn)行化療，如果不化療病人的骨骼疼痛會(huì)越來(lái)越重，維持時(shí)間一般不超過(guò)一年。骨髓瘤的化療副作用不是很大，不必?fù)?dān)心化療的副作用，化療并沒(méi)有什么痛苦，尤其是多發(fā)性骨髓瘤的化療，連惡心、嘔吐都非常少見(jiàn)，化療是為了治療疾病的，所以一定要積極治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-10 3203次

• 骨髓瘤化療幾次
  骨髓瘤一般要化療6次。骨髓瘤屬于惡性腫瘤，需要化療的時(shí)間較長(zhǎng)，一般在化療之后可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、貧血等癥狀。骨髓瘤可以采用綜合的方式進(jìn)行治療，可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行放療、化療、免疫治療等方式綜合治療。患者要保持積極向上
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 骨髓瘤為什么越化療越嚴(yán)重
  骨髓瘤患者在化療過(guò)程中病情有時(shí)會(huì)出現(xiàn)不降反增的情況，這主要由幾方面因素共同影響。首先是多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞耐藥性的問(wèn)題。長(zhǎng)時(shí)間化療后，腫瘤細(xì)胞可能對(duì)化療藥物產(chǎn)生抗性，導(dǎo)致治療效果減弱，腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)。其次，化療藥物在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)損傷正
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次