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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個區(qū)別有時候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3751次

• 什么是腦脊液漏

  腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個是漏到硬膜以外；另一個是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內(nèi)漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外，還在體內(nèi)這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開刀以后，還會出現(xiàn)刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。

  

  01:16
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 6759次

• 腦脊液漏的表現(xiàn)
  腦脊液漏，可以出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐等低顱壓癥狀，并發(fā)脊膜炎，蛛網(wǎng)膜炎，硬脊膜假性囊腫等并發(fā)癥，這些都是腦脊液漏的臨床表現(xiàn)。這樣可能會會影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重者會危及患者的生命。一般來說出現(xiàn)腦脊液漏需要進(jìn)行正規(guī)的治療，腦脊液漏目前的治療方法有內(nèi)科保守治療，也有外科治療。內(nèi)科保守治療主要為了減輕低顱壓癥狀，建議患者平臥，另外避免腦脊液漏以后引發(fā)顱內(nèi)的感染，比如出現(xiàn)細(xì)菌性腦炎等，一般來說腦脊液漏容易并發(fā)細(xì)菌性腦炎，這時應(yīng)該加以注意。另外，如果患者確定為腦脊液漏，建議行手術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時長 01:36”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-21 2890次

• 腦脊液鼻漏的表現(xiàn)
  腦脊液鼻漏的表現(xiàn)基本上是非常典型，都是從鼻腔的內(nèi)部流出相應(yīng)的液體，但是有的時候他的鼻漏是清亮色液體，也有的時候是淡紅色血性液體，甚至有的時候還能直接流出鮮血，這些都有可能，但是只要流出不正常的液體，都屬于腦脊液鼻漏的表現(xiàn)。有的人可能在一開始是一些鮮血，后來逐漸變成淡紅色血性液體，然后最終變成了透明的液體，甚至如果合并顱內(nèi)感染，還可能流出膿性的液體，有的人也可能會伴隨著體溫的升高，這就表示有可能有顱內(nèi)感染的跡象。再有就是腦脊液鼻漏也可能并不是從鼻腔出現(xiàn)，也有可能是從咽后壁向下流下來，所以也需要細(xì)致地詢問患者是否口腔內(nèi)部有相對液體流下來，這樣也屬于腦脊液鼻漏的表現(xiàn)。
  語音時長 01:20”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-29 3945次

• 腦脊液漏有哪些表現(xiàn)
  病情分析：腦脊液漏的主要表現(xiàn)就是從外耳道或者鼻腔有透明無色的液體流出。當(dāng)然也可能是因?yàn)閺氖中g(shù)切口出現(xiàn)的腦脊液外漏，會表現(xiàn)為低顱壓性頭痛，有時會出現(xiàn)顱內(nèi)感染的表現(xiàn)，多和外傷有很大的關(guān)系。意見建議：出現(xiàn)腦脊液漏其實(shí)是顱內(nèi)和顱外相通了。這樣就容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，引起嚴(yán)重的后果。因此當(dāng)出現(xiàn)腦脊液漏時，一定要臥床休息，應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療預(yù)防感染，必要的時候是需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-30 1202次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎術(shù)后腦脊液泄漏是腰椎手術(shù)比較常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為在術(shù)后切口的處有淡紅色的液體滲出，腦脊液泄漏，會導(dǎo)致顱壓過低，出現(xiàn)頭痛、頭暈。意見建議：術(shù)后腦脊液泄漏的治療，最重要的是避免感染。患者要臥床休息，避免下地負(fù)重活動，在腦脊液漏的部位進(jìn)行加壓包扎。也可使患者體位保持腳高頭低，減少腦脊液滲出。重度的腦脊液泄漏需要采取手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-10 4505次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥，其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫(yī)源性損傷，脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會比較多。第二類，手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 317次

• 如何判斷腦脊液漏
  在臨床當(dāng)中要想去判斷腦脊液漏，首先就是要根據(jù)患者的具體表現(xiàn)進(jìn)行判斷，一般來講都會在口，耳，鼻等處出現(xiàn)流血，流液的情況，而且也一定要區(qū)分與唾液和口水，鼻涕等相應(yīng)的區(qū)別。再一個就是要查看患者的影像學(xué)檢查，包括頭部CT，頭部核磁等等。有的情況下也需要進(jìn)行三維CT重建，這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 290次