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• 胃潰瘍需要開刀嗎

  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開刀，普通的潰瘍現在我們的藥物很多，特別是質子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過一個療程的抗Hp治療，通過一個療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達到90%以上愈合率，所以說大部分的患者不需要開刀。但是什么樣的患者需要開刀呢，一個出現了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說我們幽門管的潰瘍，瘢痕形成了一個梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個時候就要開刀。第二個就是出血量比較大，保守治療無效，特別這個大的動脈出血，我們用常規這些治療方法都無效，這個時候需要開刀。第三個就是出現了癌變，不管是胃里哪個部位的潰瘍，如果出現了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現了癌變，這個癌變一般來說不是早期的，因為比較深了，所以一般來說，內鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個時候一般來說，都要選擇開刀。所以說這個潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術的，這個潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當然可以治好，但是潰瘍還會再復發，為什么會復發，一個比較常見的原因，就是Hp的感染，所以說我們Hp根除以后，可能會大大降低潰瘍的復發率。

  

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  繆林 主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-07-06 2587次

• 胃潰瘍需要復查嗎

  答案是肯定的。因為胃潰瘍有好多種并發癥，其中最常見的有出血、穿孔、梗阻和癌變。前三種是有明確的癥狀，如果出血會出現黑便和嘔血，我們可以明確的知道它出血了。癌變是我們看不到的，因為尤其是一些癌變是在持續性的進展過程，首先發展黏膜病變，然后不典型增生，最后才發展成癌變。癌癥是無聲無息的，所以定期的復查可以有助于預防癌癥的發生，尤其是對一些反復發作的、老年性的、不典型的潰瘍和胃底的、胃角的不典型潰瘍，一定要反復的做胃鏡檢查，甚至還要做病理。取病理的時候一定要取到位置，多取幾塊病理，看它有沒有癌變。如果明確的有癌變，需要早期的根治或者是手術治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 2864次

• 胃潰瘍需要手術開刀嗎
  胃潰瘍大多數屬于良性病變，經過積極的內科保守治療基本上是可以痊愈的，一般不需要手術開刀治療，當然也有一部分頑固性胃潰瘍，經過內科治療效果不佳，懷疑有惡變的，需要行胃鏡檢查，反復取活檢，明確病變。如果懷疑惡性潰瘍，需要手術治療，同時胃潰瘍如果合并有消化道出血，穿孔，梗阻等其他并發癥時，也是需要外科手術的。所以說，一旦出現胃部相關癥狀，需要積極的行胃鏡檢查，盡早的進行明確診斷，盡早治療。
  語音時長 01:17”
  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2020-04-16 2005次

• 胃潰瘍手術需要開刀嗎
  對于胃潰瘍的手術一般是不需要開刀的，請患者放心。大多數情況下胃潰瘍的手術是行內鏡下的手術治療，也就是屬于一種微創手術。其實要看患者胃潰瘍的具體病情，如果患者的胃潰瘍是存在有出血的情況，則可以根據出血的嚴重程度必要的時候選擇行鏡下的止血治療術，而如果是鏡下止血治療失敗才是可能需要轉外科行手術治療。另外如果胃潰瘍出現穿孔的情況，對于比較小的穿孔也是首選行內鏡下的修補穿孔治療術，必要的時候才是需要轉外科行手術修補穿孔治療。對胃潰瘍患者如果沒有出現并發癥的情況，則是在消化內科門診配合專科醫生給予口服藥物治療就可以達到治愈的效果。
  語音時長 01:30”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-05-04 2918次

• 胃潰瘍需要開刀嗎
  普通的胃潰瘍治療是不需要開刀的，普通的胃潰瘍可以通過口服藥物，比如質子泵抑制劑或者h2受體拮抗劑，胃粘膜保護制劑達到內科藥物治療。對于胃潰瘍，部位較大較深的患者，合并大量胃出血時，可以通過胃鏡注射硬化劑，或者外科手術治療。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-02-20 1601次

• 胃潰瘍需要治嗎
  病情分析：一旦診斷為胃潰瘍，是需要治療的，治療的療程通常為6~8周，所用的藥物主要是以抑酸為主，同時需要檢測是否合并幽門螺旋桿菌的感染。意見建議：如果胃潰瘍的患者合并有幽門螺旋桿菌的感染，在治療上除了規律的抑酸以外，還需要加用四聯抗幽門螺旋桿菌治療兩周，治療結束以后需要復查呼氣試驗以及胃鏡。
  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-07 1102次

• 胃潰瘍需要開刀嗎
  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開刀，普通的潰瘍現在我們的藥物很多，特別是質子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過一個療程的抗Hp治療，通過一個療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達到90%以上愈合率，所以說大部分的患者不需要開刀。但是什么樣的患者需要開刀呢，一個出現了梗阻，特別是瘢痕性的梗
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 192次

• 胃潰瘍可以開刀嗎
  胃潰瘍一般不用開刀，但是用藥治療無效，出現一些并發癥時可以手術。如胃潰瘍合并出血，內科用藥止不住，潰瘍爛的太深了合并穿孔，或者好了揭了疤又繼發了狹窄，以及潰瘍癌變都是可以開刀的。胃潰瘍患者要去查有沒有合并幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌，要用消炎藥根除，另外用6~8周的質子泵抑制劑，同時加用胃黏膜保
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 397次