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• 乳腺癌能保乳嗎

  對(duì)于早期的乳腺癌，目前整個(gè)醫(yī)學(xué)界的觀點(diǎn)，還是特別提倡保乳。當(dāng)然我們推薦病人做保乳，也不是說(shuō)盲目地推薦，必須要滿(mǎn)足幾個(gè)條件。第一，腫瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了，當(dāng)然還要參考腫瘤大小，和乳房的比例。如果腫瘤大，病人又有保乳意愿的要求，實(shí)際也可以先做化療，把腫瘤化小之后，再考慮保乳，也是一個(gè)很好的選擇。第二，不能有多發(fā)灶。如果病人是多中心的乳腺癌，也不是特別符合保乳的條件。第三，就是腫瘤的部位，也不能在乳頭乳暈區(qū)，或者在太中央的部位，這樣也不適合保乳。另外，保乳手術(shù)之后，常規(guī)是要做放療的，有放療禁忌癥的病人，比如說(shuō)自身免疫病，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這一類(lèi)疾病不能做放療，那么也不適合做保乳。

  

  01:41
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 6587次

• 乳腺癌保乳手術(shù)有年齡限制嗎

  乳腺癌保乳手術(shù)有年齡限制嗎我國(guó)乳房保乳率為20%左右，乳腺保乳手術(shù)有以下幾個(gè)條件：一個(gè)是主觀條件，病人有保乳要求。另一個(gè)是客觀條件，就是病人的情況允許。這兩個(gè)條件缺一不可。客觀條件是病人的年齡，年長(zhǎng)的女性腫瘤細(xì)胞比較弱，年輕的活力就比較強(qiáng)。（三十五歲以上保留乳房比較好，三十五歲以下要慎重考慮）。

  

  02:03
  呂大鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-04-09 4506次

• 如何降低乳腺癌保乳手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  對(duì)于降低乳腺惡性腫瘤患者保乳手術(shù)之后的風(fēng)險(xiǎn)措施來(lái)說(shuō)，主要有以下幾點(diǎn)：首先患者在進(jìn)行保守手術(shù)治療之后，應(yīng)常規(guī)的考慮予以局部的放射治療。因?yàn)閷?duì)于保乳手術(shù)來(lái)說(shuō)，其切除的范圍有限。所以局部有可能殘留腫瘤細(xì)胞，或者是出現(xiàn)患者腫瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)可能。所以這種情況下，對(duì)于可能殘留的腫瘤細(xì)胞，通過(guò)放療的方式進(jìn)行殺傷，這樣有助于患者術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的預(yù)防。再者對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，在手術(shù)之后根據(jù)病理檢查以及免疫組化的結(jié)果，如果提示其HER-2基因?yàn)殛?yáng)性以及雌激素受體為陽(yáng)性，需要考慮適量的口服一些他莫昔芬以及曲妥珠單抗等藥物進(jìn)行積極的抗腫瘤治療。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，還可以考慮予以生物免疫治療以及定期的予以復(fù)查，必要時(shí)行全身的PET-CT檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-16 1319次

• 如何降低乳腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  對(duì)于降低患者乳腺惡性腫瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，首先患者可以考慮進(jìn)行術(shù)前的輔助化療或者是輔助放療。對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)術(shù)前的輔助化療以及輔助放療，多可降低患者腫瘤的分期，以及部分效果較好的患者可以出現(xiàn)腫瘤的縮小，所以對(duì)于患者手術(shù)難度的降低具有積極的意義。另外，對(duì)于患者術(shù)后發(fā)生腫瘤的復(fù)發(fā)以及腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性也會(huì)大大的降低。再者患者在手術(shù)治療之后還需要通過(guò)彩超檢查，鉬靶檢查以及必要時(shí)予以雙側(cè)乳腺的核磁共振檢查，判斷患者腫瘤的大小以及腫瘤的分期，根據(jù)不同的分期以及腫瘤的部位考慮予以保乳手術(shù)治療或者是改良根治性的乳腺切除手術(shù)治療。另外，患者在手術(shù)治療之后還需要考慮予以4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 1176次

• 如何降低乳腺癌保乳手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：通常情況下，病人可以在手術(shù)治療前完善鉬靶，磁共振或者彩色多普勒超聲的檢查，來(lái)降低乳腺癌保乳手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。另外在手術(shù)前后，病人都應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。意見(jiàn)建議：建議病人手術(shù)后要注意護(hù)理傷口，避免出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的情況，期間病人應(yīng)該配合服用抵抗腫瘤的中藥來(lái)進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-14 901次

• 如何降低乳腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：降低乳腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可以從以下幾方面入手，比如在術(shù)前要積極做影像學(xué)檢查，明確乳腺癌腫的具體位置，了解乳腺癌腫與乳腺癌的粘連情況。然后手術(shù)后要定期就醫(yī)復(fù)查，了解癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況，了解乳腺的恢復(fù)情況，然后積極預(yù)防乳房軟組織感染和乳房外傷。意見(jiàn)建議：患有乳腺癌需要通過(guò)外科手術(shù)的方法，以及化療、放療的方法治療。例如癌腫體積較大，一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫積極切除，術(shù)后要規(guī)范放療。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-08 401次

• 如何降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)
  乳腺癌的發(fā)生有一些可控的高危因素，例如像大量的飲酒，還有缺少運(yùn)動(dòng)，包括體重增加，肥胖，糖尿病等等。針對(duì)這些因素，可以通過(guò)戒酒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，從而控制體重，減少糖尿病的發(fā)生，從而可以減少乳腺癌的發(fā)生幾率。同時(shí)還有一些因素，像未生育的女性或者生育年齡比較大，初次生育年齡大于35歲的女性，還有一些沒(méi)有進(jìn)行母
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 306次

• 保乳乳腺癌手術(shù)
  保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢(shì)在于：第一、能夠保留大部分的乳房，可以提高生活質(zhì)量，改善患側(cè)的上肢功能，減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長(zhǎng)期生存率。第三、保留乳房治療之后，患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行第二次手術(shù)切除乳房，仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 126次