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• 腦出血怎么處理

  腦出血大多發(fā)生在家庭，或者是在工作崗位上，或者是在運(yùn)動(dòng)的過程中，大多發(fā)生在心情激動(dòng)的時(shí)候。腦血管由于血壓的波動(dòng)，破裂出血，這種病人病情一般比較急，發(fā)病的時(shí)候大多數(shù)病人，很多進(jìn)入失語、偏癱和昏迷狀態(tài)。這種病人，一般要讓病人就地臥位，盡量減少活動(dòng)，如果是昏迷病人，要讓患者頭偏向一側(cè)，以防病人嘔吐的時(shí)候發(fā)生誤吸。如果身邊有降血壓的藥物，可以讓病人舌下含化，輕型的病人可以口服降壓藥物，和止血藥物，在病情允許的時(shí)候，要馬上聯(lián)系120，到醫(yī)院然后進(jìn)行專業(yè)救治。

  

  01:20
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3493次

• 怎么判斷腦出血

  腦出血的判斷包括兩個(gè)方面，一是發(fā)病現(xiàn)場的判斷，二是進(jìn)入專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，進(jìn)行的判斷。在發(fā)病的現(xiàn)場，病人往往突發(fā)有頭痛、嘔吐，有些病人會(huì)發(fā)生口角的偏斜，肢體的活動(dòng)不便和失語，嚴(yán)重的病人可能迅速地進(jìn)入昏迷或者發(fā)生抽搐等現(xiàn)象。碰到這種現(xiàn)象不要慌張，要懷疑到腦出血的疾病，保持病人的安定，及時(shí)地通知120進(jìn)行現(xiàn)場的處理。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，醫(yī)生可以通過患者既往的病史，如高血壓等來進(jìn)行有效地判斷。另外頭顱CT的檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高密度的血腫，可以有效地確診腦出血。腦出血的判斷是一個(gè)專業(yè)的性質(zhì)，但是日常生活中我們要高度警惕，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦出血的征兆，減少患者腦出血后的搬動(dòng)，防止風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

  

  01:35
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 5173次

• 腦出血降壓治療
  首先不要急于降壓，如果血壓驟降，全身各組織器官的供血量將不足，尤其是心、腦、肝、腎等重要臟器，可因?yàn)槿毖⑷毖醵l(fā)生功能障礙，甚至造成嚴(yán)重的后果。通常情況下收縮壓只要降低四分之一到五分之一，舒張壓降低至100至110毫米汞柱，或者是恢復(fù)到發(fā)病前的水平。舒張壓較低，脈壓差過大的腦血管病不宜使用降壓藥物，因?yàn)槟X出血發(fā)生后可以誘發(fā)血壓的反射性的增高，是機(jī)體為保證大腦血流有效灌注的代償性的反應(yīng)。如果在腦血管病的急性期過早的大幅度的降低血壓，勢(shì)必會(huì)減少病變腦組織的血液供應(yīng)，使出血或者是梗塞范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，進(jìn)而加重病情，反射性高血壓經(jīng)過使用呋塞米、甘露醇等脫水劑，顱內(nèi)壓降低之后幾天內(nèi)，血壓便會(huì)自然下降。因此，對(duì)于老年腦出血的患者，如果不存在嚴(yán)重的冠心病、高血壓危向以及心力衰竭等癥狀，最初的幾日可以允許血壓保持在220，舒張壓在100毫米汞柱水平，而不積極進(jìn)行降壓治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:42”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-07 2272次

• 腦出血降壓選擇
  腦出血患者出現(xiàn)血壓升高是機(jī)體針對(duì)腦出血，為保護(hù)腦組織的血供，而進(jìn)行的一種血管自動(dòng)調(diào)節(jié)反應(yīng)，一般隨著腦出血的病情逐漸平穩(wěn)，患者的血壓也會(huì)逐漸的下降，因此降低血壓，首先要進(jìn)行脫水，降顱壓的治療。臨床上常用的藥物，如甘露醇和呋塞米，如果通過脫水，降顱壓，患者的血壓仍然較高，這時(shí)需要應(yīng)用降壓藥物來進(jìn)行治療，因?yàn)槿绻颊哐獕浩撸菀自俅螌?dǎo)致患者出血。另外，在選擇降壓藥物時(shí)，要考慮患者的年齡，有無高血壓病史，有無出血的原因和發(fā)病的因素等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-06 1584次

• 腦出血怎么降壓
  病情分析：腦出血的患者降壓方式有很多，比如急性的降壓可以靜脈泵入硝普鈉或者是烏拉地爾。如果是在后期平緩的降壓，可以通過口服硝苯地平或者是纈沙坦，以及其他相關(guān)的藥物進(jìn)行降壓。意見建議：具體降壓的速度以及降壓的實(shí)際程度，還有就是降壓的藥物劑量，一定要根據(jù)實(shí)際進(jìn)行評(píng)判，不同的患者有不同的臨床表現(xiàn)形式。一般來講最常用的就是鈣離子拮抗劑類型的降壓藥物。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-12-20 2102次

• 腦出血如何降壓
  腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血，一般是由于高血壓，糖尿病，高血脂等疾病引起。病人的基礎(chǔ)血壓一般相對(duì)較高，因此，腦出血急性期，不建議把血壓降的過低，如果收縮壓不超過180毫米汞柱，一般不主張給予降壓。如果超過180毫米汞柱，病人清醒，可以口服短效的降壓藥物治療，如果病人昏迷，可以應(yīng)用靜滴類的降壓藥物，期間密切注意血壓情況。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 2703次

• 腦出血怎么降壓
  腦出血患者在發(fā)病之后會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，可以服用降壓藥物控制。如果是腦水腫引起的血壓升高，患者需要服用降低顱內(nèi)壓的藥物。患者注意不能隨便用藥，需要根據(jù)自身的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相應(yīng)的藥物，根據(jù)血壓的水平來調(diào)整藥物的使用量。另外注意不要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 高血壓腦出血降壓原則
  腦出血急性期血壓顯著升高時(shí)，適當(dāng)降壓是防止繼續(xù)出血的重要措施，腦出血急性期高血壓，一方面反映原有高血壓的程度，另一方面是顱高壓情況下，維持正常腦血流量的腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制。因此腦出血急性期高血壓的處理原則是強(qiáng)調(diào)適當(dāng)降壓，若血壓降為正常可以出現(xiàn)以下風(fēng)險(xiǎn)：1、慢性高血壓患者以適應(yīng)高血壓水平，過度降壓破壞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 557次