腦栓塞的患者如果在發病時間窗以內，以及是靜脈溶栓的適應癥，并且沒有禁忌癥，患者家屬也簽署知情同意，是可以進行靜脈溶栓的。
一般來說腦栓塞在發病四個半小時以內，患者通過做頭顱的ct，沒有發現腦出血或者是顱內沒有一些低密度影患者，患者一般來說不存在近期的一些出血或者是沒有近期股動脈的穿刺手術，既往也沒有腦出血的病史，這些患者年齡大于18歲，沒有其他的一些禁忌癥，患者是可以進行靜脈溶栓的，通過應用阿替普酶進行靜脈溶栓，可以挽救患者腦組織的缺血半暗帶，以降低患者的致殘率。
腦栓塞能否做溶栓
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-06-29 1768次
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腦栓塞的溶栓適應癥腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業醫院，在專科都有臨床醫師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 3798次
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勞累過度能否引起腦栓塞勞累過度可以引起腦栓塞的，一個人勞累過度，他的血壓、他的心臟，他的代謝都會出現某些問題。如果這個人的年齡，在中老年人以上，他家族里邊又有遺傳的病史，他平時又有房顫、動脈硬化的斑塊，等等這樣的基礎病。在疲勞過度的情況下，有可能斑塊或者是附壁栓子脫落，形成腦栓塞，這在平時就應該注意、提高警惕。如果你有房顫，如果你有高血壓，如果你有動脈粥樣硬化的斑塊，就等于給你敲了警鐘，打了信號彈，就應該在日常生活中加以注意。不能過度疲勞，不能有過度的情緒的大起大落，要控制好基礎病，控制好斑塊控制好心臟，控制好血壓，避免疲勞等等這樣的預防措施，才能防止栓塞的發生。
01:26
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2633次
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腦栓塞沒有溶栓腦栓塞的治療溶栓是首選。腦栓塞本身的治療原則要改善腦循環防止再栓塞，消除腦水腫，保護腦功能，針對栓子的來源不同進行對癥治療、抗凝及溶栓治療。對于心源性栓塞者推薦早期長期抗凝治療。房顫患者、抗凝治療禁忌及肺源性栓塞者不推薦抗凝治療，建議抗血小板治療。溶栓類藥物如尿激酶、鏈激酶等，盡可能在早期發揮作用。對癥治療出現顱高壓者可給予脫水劑減輕腦水腫，防止腦疝形成，以降低病死率。常用高滲脫水劑有甘露醇、甘油果糖等，也可用利尿劑如速尿等，血壓明顯升高者可適當給予降壓治療，在急性期還可適當應用一些神經保護劑保護腦細胞。語音時長 1:41”
趙微
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-17 2280次
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腦栓塞溶栓風險溶栓的風險還是比較大，可能會導致一些負載著血管壁上的斑塊脫落，形成再堵塞。目前來說，腦梗塞的患者一般多是闊血管，建立側支循環的治療為主，腦栓塞是血液中的各種栓子隨水流進入腦動脈阻塞血管，當側肢循環不能代償時，引起該動脈供應血區腦組織缺血性壞死出現局造性神經功能受損。腦血塞的治療和腦梗死的治療是一樣，關鍵在于預防防止栓子脫落的問題。房間隔的病人一般需要基于抗凝的治療，動脈粥樣有斑塊的病人需要基于抗動脈硬化的藥物，如他汀類藥物來治愈斑塊脫落。語音時長 1:40”
丁傲
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-31 3663次
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腦栓塞可以溶栓嗎病情分析：腦栓塞是可以進行溶栓治療的，但溶栓治療是有時間窗限制的，如果處于發病六小時之內，而且沒有溶栓的禁忌癥，可以予以靜脈溶栓治療。也可以根據病人的情況選擇動脈介入抽吸取栓或拉栓治療。意見建議：腦栓塞的患者建議立即到醫院進行診治，完善頭部的CT或磁共振檢查來明確病灶的部位以及面積，也可以排除腦出血，由神經內科專業醫師來安排下一步的診治工作。
史方堃
副主任醫師滄州市中心醫院
2021-04-05 3503次
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腦栓塞溶栓首選藥物腦栓塞如果在發病4、5個小時之內，經神經內科醫生評估沒有溶栓的禁忌癥，一般首選阿替普酶溶栓治療，并且按照每公斤0.9毫克的劑量來運用。當然如果發病超過了4、5個小時，但是又沒有超過六小時，這個時候就只能夠選擇尿激酶來溶栓治療。
戴軍
副主任醫師黃石市中心醫院
2018-12-10 1902次
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治療腦栓塞溶栓的藥物有關腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應用范圍來講，尿激酶應用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，同時此藥物無抗原性，很少引起過敏反應。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時具有抗原性，有過敏的可能性。r
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫院
2019-06-28 2454次
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腦栓塞溶栓禁忌癥如果出現了腦栓塞的時候，在時間允許的情況下，可以通過腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個是一個非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對的禁忌癥，不能夠應用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-09-18 2764次
