糖尿病并發(fā)癥是患者致殘致死的主要原因,強調(diào)早期防治。1型糖尿病病程超過5年以及所有的2型糖尿病患者確診后每年都應該進行并發(fā)癥的篩查。現(xiàn)有證據(jù)顯示經(jīng)嚴格控制血糖對預防和延緩2型糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展的作用有限,所以應早期和積極全面控制危險因素:
1、血壓因控制在120/80mmHg以下。
2、調(diào)脂治療首要目標是低密度脂蛋白,低密度脂蛋白控制目標應小于2.6mmol/L。
3、阿司匹林可用于慢性血管病的一級和二級預防,對不適用阿司匹林的患者可用氯吡格雷替代治療。
4、嚴格的血糖控制可預防和延緩1型和2型糖尿病蛋白尿的發(fā)生和進展。