哮喘又叫支氣管哮喘,是兒童時期最常見的呼吸道的慢性疾病之一。它是一種由多種細胞和多種組織共同參與的呼吸道的慢性炎癥性的疾病。患有哮喘的孩子經常會出現氣促,胸悶或者咳嗽等癥狀,經常在夜間或者早晨加重。目前全世界大約有2億哮喘患者,大多數的哮喘患者開始發病,都在五周歲以前。
哮喘用藥
概述:
病因以及表現:
哮喘的本質是呼吸道的慢性炎癥,過敏體質的患者,呼吸道黏膜受到各種刺激,經常的發生變態反應和慢性炎癥。多數患有哮喘的孩子都有腎上腺素能受體功能低下,迷走神經張力過高,這些的神經異常,容易引發氣道高反應性。哮喘的孩子多數得有一定的家族史。哮喘孩子和他的家庭成員患過敏性疾病的幾率明顯高于正常人。容易哮喘的孩子如果接觸到一些不良刺激,比如各種工業園真菌,細菌病毒粉塵,動物的毛發,吃進一些容易過敏的食物,雞蛋,魚蝦,奶等等都可以引起。強烈的情緒變化,劇烈的體育活動,接受冷空氣的刺激,都可以引起哮喘發作。一般孩子哮喘發作之前,先有打噴嚏,流鼻涕,胸悶等一系列的癥狀,然后出現發作性的呼吸困難,哮喘嚴重的孩子還出現恐慌不安,端坐呼吸,全身大汗淋漓,面色蒼白或者青灰。孩子一旦出現了哮喘,應當及早控制哮喘癥狀,一般可以選擇霧化吸入支氣管擴張劑,比如沙丁胺醇氣霧劑。也可以霧化吸入糖皮質激素,比如布地奈德。哮喘嚴重的還應該積極的吸氧。
注:上述藥物需在醫生指導下使用。
日常注意:
哮喘的孩子應當加強體育鍛煉,以增強體質,增強適應氣溫變化的能力,減少呼吸道感染,以免哮喘反復發作。
給孩子制定一個哮喘的長期治療方案,并堅持下去。
避免孩子接觸容易過敏的東西,比如動物的毛發,羽毛,排泄物,各種花粉。
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哮喘用藥注意什么首先哮喘治療的核心藥物是吸入性糖皮質激素,在吸入性糖皮質激素的基礎上,為了更快的緩解病人癥狀,延緩病人的肺功能下降,我們會加上一些吸入性的支氣管舒張劑。乍一看,哮喘和慢阻肺的治療藥物很多相似,但是它們的反應是不一樣的。因為哮喘的病人對這些藥物的反應是比較敏感的,而且經過一個規范的治療,哮喘病人的病情也可以常年穩定,甚至不進展。我要強調的是:第一,不要因為激素的危害,而不敢使用吸入性糖皮質激素。吸入性糖皮質激素,它真正能夠吸收到血液系統,影響體內循環的含量非常少,幾乎沒什么不良反應。第二,哮喘治療目前盡量選用吸入制劑,因為吸入制劑它可以直達患處,可以直接起效,同時它的不良反應相對比口服制劑要少很多。第三,哮喘治療一定要規范治療。因為很多病人哮喘治療,他傾向于出現癥狀以后才治療,沒有癥狀就不治療。這樣治療很被動,病人會反復因為急性發作,反復被動的使用各種藥物,最后病人的生活質量會不好,被動的治療起效也比較慢。第四,哮喘治療一定要有一個正確的治療預期,哮喘也不是一個能夠治愈的疾病,特別是成人哮喘。但是哮喘的預后相對比較好,它經過規范的治療,對病人的預期壽命,生活質量和工作都沒有什么具體的影響。第五,千萬不要相信市面上有一些所謂的秘方,這種秘方往往含有很多口服激素,甚至一些其他的口服藥物,長期適用副作用非常多,它已經會導致很多嚴重的并發癥,所以這一點一定要注意。02:20
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