1型糖尿病為胰島素依賴型糖尿病，因此必須要使用胰島素來治療。1型糖尿病由于胰島功能的大部分喪失，體內(nèi)的胰島素分泌是處于絕對不足的狀態(tài)，患者必須通過外源性的胰島素補(bǔ)充，促使血液中的葡萄糖降低。1型糖尿病與2型糖尿病患者疾病狀態(tài)不同，2型糖尿病患者存在胰島素抵抗的問題，許多藥物是通過改善胰島素敏感性而發(fā)揮作用。因此治療2型糖尿病的藥物較多，選擇也較多。
1型糖尿病不打胰島素可以嗎
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-288827次
概述：
對癥用藥建議：
在使用胰島素期間，患者應(yīng)向?qū)I(yè)人士學(xué)習(xí)如何注射胰島素，應(yīng)去內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查，醫(yī)師根據(jù)患者情況，病情，年齡，并發(fā)癥等信息，對患者的胰島素用量進(jìn)行調(diào)整。胰島素的注射是需要由專業(yè)人士進(jìn)行治療的，有諸多細(xì)節(jié)患者需要注意，如，在胰島素的注射中，腹部是最常注射的部位，患者在注射過程中應(yīng)注意輪換注射部位，不可每日注射相同部位，以防產(chǎn)生皮下硬結(jié)，影響胰島素吸收。注射前應(yīng)對注射部位進(jìn)行消毒，以防感染。
胰島素保存：
胰島素為生物制品，應(yīng)注意保存方式。未開封的胰島素應(yīng)置于冰箱中，冷藏儲存，切莫放入冷凍環(huán)境中。使用中的胰島素應(yīng)置于常溫下儲存，避免陽光直射，夏天放置在陰涼處，一個(gè)月內(nèi)使用完。部分患者對存儲條件有疑惑，將開啟使用的胰島素也放入冰箱中冷藏，而實(shí)際上溫度的波動不利于藥物的穩(wěn)定性。因此胰島素在使用中應(yīng)得到正確的存儲。
以上內(nèi)容僅供參考
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胰島素抵抗是糖尿病嗎？胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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胰島素高是糖尿病嗎胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時(shí)空腹和餐后兩小時(shí)血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，這時(shí)只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運(yùn)動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進(jìn)行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運(yùn)動管理，減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之外，在血糖這方面也要做到嚴(yán)格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)小于7.8，以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)是糖尿病，并且診斷時(shí)間比較長，單純的飲食運(yùn)動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時(shí)候即使胰島素升高，該使用相應(yīng)的降糖藥，還是要使用相應(yīng)的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-30 4679次
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1型糖尿病不打胰島素可以嗎作為目前最常見的慢性非傳染性疾病之一，糖尿病它主要分為四型，一型、二型、特殊類型糖尿病以及妊娠期糖尿病。這里面二型糖尿病占絕大多數(shù)，95%以上，其次就是一型糖尿病。一型糖尿病它的特點(diǎn)是胰島素的絕對缺乏，也就是說它的功能是喪失了的，所以說胰島素對于一型糖尿病病患者而言，它不僅僅是一種治療方法，而是一種維持生命的生命激素，我們可以這樣認(rèn)為。因此，對于一型糖尿病的患者，它不打胰島素唯一的可能就是，他可能通過胰島移植，不管是用干細(xì)胞移植的方法，還是體外移植的方法，來把自己的胰島恢復(fù)，這樣的情況可能是不需要打胰島素。否則，一型糖尿病的患者是肯定是需要打胰島素的，而且是終身打，因?yàn)樗旧硪呀?jīng)不能夠合成分泌胰島素了。針對于胰島移植這個(gè)激素本身，像干細(xì)胞移植，近些年國家已經(jīng)開始限制了。因?yàn)樗泻芏嗷疑牡貛В懿灰?guī)范，而至于這種直接的胰島移植目前能夠開展的醫(yī)院也很少，因?yàn)樗氖中g(shù)難度很大。所以說對于絕大多數(shù)我認(rèn)為可能超過99%的患者。基本上他如果患有一型糖尿病的話，終身打胰島素是一個(gè)必然的結(jié)局，很難避免。當(dāng)然，如果有條件真的能夠?qū)崿F(xiàn)胰島移植的話，那也肯定是最理想的結(jié)局。語音時(shí)長 01:56”
王冬
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糖尿病不打胰島素吃藥可以嗎對于部分糖尿病患者來說，可以不打胰島素，通過口服藥物進(jìn)行治療，因?yàn)檫@類患者，通過口服降糖藥物就能夠達(dá)到比較好的治療效果，通常患者的血糖比較穩(wěn)定，因此口服藥物是能夠取得比較好的治療效果，不需要進(jìn)行胰島素的注射。但是需要明白的是，并不是所有的糖尿病患者，不打胰島素吃藥就可以，對于一些癥狀比較嚴(yán)重，或者是突然出現(xiàn)血糖急劇升高的糖尿病患者來說，往往需要通過注射胰島素進(jìn)行治療，所以對于胰島素的具體使用，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時(shí)長 01:12”
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王淑艷
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2型糖尿病打胰島素會成1型嗎針對二型糖尿病的治療是需要進(jìn)行規(guī)范的控制血糖，可以考慮用胰島素控制血糖，胰島素治療糖尿病的話并不會將二型糖尿病變成一型糖尿病。那么長期將血糖控制在合理的范圍，能夠延緩或者減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，根據(jù)具體的情況來分析。
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1型糖尿病胰島素原則1型糖尿病胰島素原則是三短一長，三短是指使用三次短效或超短效的胰島素，用完三次胰島素之后，再加一次長效的胰島素。1型糖尿病指體內(nèi)胰島素絕對不足，必須使用胰島素治療才能獲得滿意療效，而且需要長期或主要以胰島素治療。常用的胰島素的方式是三短一長，也就是三餐前應(yīng)用短效或者速效的胰島素進(jìn)行皮下注射，睡前進(jìn)行
潘永源
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1型糖尿病能不能不打胰島素1型糖尿病通常不可以不打胰島素。因?yàn)槿绻淮蛞葝u素，一般會導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，使患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。1型糖尿病主要是一種自身免疫性疾病，由于攜帶有易感基因的個(gè)體，在環(huán)境因素的作用下啟動自身免疫反應(yīng)，會產(chǎn)生多種針對胰島細(xì)胞的β抗體。從而使β細(xì)胞持續(xù)受損、功能衰竭，胰島素
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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