鼻咽癌的患者不一定隨時都有痰中帶血?？傮w來說，鼻咽癌的癥狀比較多，比較常見的就是回吸鼻涕帶血，痰液帶血，反復少量的鼻出血，還可能會有陣發(fā)性的鼻塞，有一部分患者可能會有頸部淋巴結腫大，頭痛頭昏，視力改變。
對于痰中帶血來說，是陣發(fā)性的或者是反復性的，并不是持續(xù)性的痰液帶血。出現(xiàn)這些癥狀之后，建議盡快的到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻咽鏡檢查，就能夠初步判斷病變的范圍和程度，然后建議盡快的做病理切片化驗，這樣才好進行后續(xù)的針對性的治療。
鼻咽癌隨時都有痰血嗎
王利一主任醫(yī)師
北京醫(yī)院耳鼻喉科
2022-01-191616次
以上內(nèi)容僅供參考
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32176次
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉(zhuǎn)移。淋巴結的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。
02:55
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 18739次
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鼻咽癌隨時都有痰血嗎鼻咽癌的患者不一定隨時都有痰中帶血?？傮w來說，鼻咽癌的癥狀比較多，比較常見的就是回吸鼻涕帶血，痰液帶血，反復少量的鼻出血，還可能會有陣發(fā)性的鼻塞，有一部分患者可能會有頸部淋巴結腫大，頭痛頭昏，視力改變。對于痰中帶血來說，是陣發(fā)性的或者是反復性的，并不是持續(xù)性的痰液帶血。出現(xiàn)這些癥狀之后，建議盡快的到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻咽鏡檢查，就能夠初步判斷病變的范圍和程度，然后建議盡快的做病理切片化驗，這樣才好進行后續(xù)的針對性的治療。語音時長 01:08”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2019-09-19 2726次
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鼻咽癌涕血每天都有嗎鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多的，鼻涕帶血并不是每天都會有，鼻涕帶血癥狀可能會表現(xiàn)為反復發(fā)作，陣發(fā)性的，有可能是持續(xù)幾天有，有可能是間斷性的，因此存在一定的個體差異。在診斷方面，建議做一下鼻咽鏡檢查、鼻咽部CT檢查。如果說臨床懷疑有腫瘤性質(zhì)的，就需要考慮做一下病理切片化驗，通過病理化驗之后，才能明確為鼻咽癌。如果說確診為鼻咽癌的患者，一般需要考慮進行放射治療。同時還可能需要考慮化學治療，而且需要進行長期規(guī)律的復診，大部分患者5年生存率還是比較高的。病情越早期的，程度越輕的，治療效果越好。語音時長 01:15”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2019-12-02 3970次
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鼻咽癌隨時都有痰血嗎病情分析：鼻咽癌患者并不會隨時都有痰中帶血的表現(xiàn)。這種痰中帶血癥狀出現(xiàn)的次數(shù)或者頻率，主要和鼻咽癌腫瘤表面破潰的情況有關。有的患者只是表現(xiàn)為早晨起床時，一次或者兩次的痰中帶血，或者回吸涕中帶血，有的患者出現(xiàn)的次數(shù)可能會更多一些。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，對鼻咽癌的一些早期癥狀，如鼻涕帶血或者回吸涕中帶血的情況，以及持續(xù)性的耳悶感，需要注意對鼻咽部的進一步檢查。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-29 1403次
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鼻咽癌涕血每天都有嗎病情分析：鼻咽癌的癥狀是比較多的，有一部分患者會出現(xiàn)鼻涕帶血，但是并不是每天都有這種情況，大部分患者是陣發(fā)性或者反復性的，還有可能會出現(xiàn)鼻塞，頭痛，視力下降，鼻腔干痛等癥狀。意見建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后建議到腫瘤科就診，需要進行分期分型，然后確定治療方案，在治療結束之后，建議長期規(guī)律的復查，主要是觀察治療效果，明確有無局部復發(fā)或者遠處轉(zhuǎn)移。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-08-24 1203次
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鼻咽癌痰里有血嗎鼻咽癌患者有可能會出現(xiàn)痰液帶血，這種情況主要是由于鼻咽部的血液流到了口腔咽喉部引起了痰中帶血。出現(xiàn)這種情況之后需要及時的到耳鼻喉科和腫瘤科就診，建議做一下鼻咽鏡檢查，看一下具體的病變范圍和程度，如果說出血量比較大的還需要考慮進行針對性的止血治療。當然更加重要的還是需要及時的進行放射治療，有一部分患者
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 221次
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痰中有血是鼻咽癌嗎痰中帶血不一定是鼻咽癌，要注意區(qū)分是血痰還是咯血、嘔血。痰中帶血常見于：一，口腔問題，如牙齦炎，牙周炎。二，慢性咽炎，咽喉炎。三，肺部疾病。四，心血管疾病。五，鼻炎，鼻竇炎。六，血液系統(tǒng)疾病等。因此，如果出現(xiàn)痰中帶血的情況，不要驚慌，及時到醫(yī)院相關科室就診，必要時完善胸部CT，鼻咽喉鏡等檢查，以明確
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 214次
