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• 原發(fā)性膽汁性膽管炎嚴重嗎

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡稱是PBC，它是由于自身免疫反應，介導的慢性進行性的膽汁淤積性肝病。因為后期發(fā)展為肝硬化，所以它又有一個名字叫做，原發(fā)性膽汁性肝硬化。這個病它起病比較隱匿、緩慢，自然病程大致分為四期，早期雖然病情比較輕，但是后期常常進展為肝硬化期。肝硬化失代償期的時候，常常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，比如說消化道出血、腹水、肝性腦病等等，這個時候病情是很嚴重的不能忽視。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3738次

• 原發(fā)性膽汁性膽管炎和膽管炎一樣嗎

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡稱PBC，它是由于自身免疫反應介導的、慢性進行性的、膽汁淤積性的肝病。它的典型的病理表現(xiàn)為慢性的、進行性的、非化膿性的，它以小膽管破壞為主的膽管炎，或者是肉芽腫性的膽管炎。這個病起病比較隱匿、緩慢，后期出現(xiàn)肝硬化。而我們一般的膽管炎常常是指感染性的膽管炎，起病急，它容易并發(fā)敗血癥，需要緊急處理，這個與PBC是不同的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4123次

• 急性膽管炎如何診治
  急性膽管炎有非常明顯的臨床特征，主要特征有上腹疼痛，伴有高熱，寒戰(zhàn)，而且有黃疸。急性膽管炎有特殊的臨床表現(xiàn)，所以臨床確診不是很困難，還可以借助b超檢查進一步明確診斷。急性膽管炎由于膽管的近端是肝臟，因為解剖的特殊性，所以急性膽管炎一旦發(fā)生感染，細菌很容易進入肝臟，從而進入血液循環(huán)，導致休克以及精神癥狀。所以急性膽管炎患者到醫(yī)院以后一旦確診，應該立即通過內(nèi)鏡進行鼻膽管減壓引流。如果內(nèi)鏡插管失敗，應該立刻改成手術，進行膽管減壓引流。近年來也可以在b超引導下進行膽管穿刺引流。
  語音時長 1:19”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 3004次

• 急性膽管炎的癥狀
  急性膽管炎典型的癥狀是三聯(lián)癥，腹痛及右上腹或中上腹壓痛，黃疸和發(fā)熱是急性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)。腹痛的發(fā)生率大概占到80%，黃疸的發(fā)生率大概占到80%，發(fā)熱的發(fā)生率大于90%。除了上述三聯(lián)癥外，患者還可以出現(xiàn)神志淡漠，譫妄，行為異常，嗜睡等精神癥狀及血壓降低，提示病情已發(fā)展為急性重癥膽管炎。當有化膿性的膽囊炎或并發(fā)膽管炎時可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，甚至是中毒性休克。肝外梗阻性膽管炎可以表現(xiàn)為典型的上述三聯(lián)征或五聯(lián)征，肝內(nèi)梗阻性膽管炎臨床表現(xiàn)差異比較大，腹痛比較輕或者是沒有腹痛，可以因僅一側膽管梗阻而不出現(xiàn)黃疸或者是黃疸輕微。
  語音時長 1:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 5154次

• 急性膽管炎怎么治療
  病情分析：急性膽囊炎并不是一種很嚴重的疾病。它最常見的病因往往是因為結石或者免疫力低下而引起細菌感染造成的。患者大多都表現(xiàn)為右上腹部絞痛，同時伴有嘔吐，發(fā)熱以及惡心等癥狀。意見建議：建議要盡早接受治療，如果沒有及時進行治療，往往會導致病情惡化，出現(xiàn)侵犯周圍器官的情況。去當?shù)卣?guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下選擇藥物治療或手術治療的方式。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-21 1202次

• 什么是膽管炎
  病情分析：在臨床上膽管炎大多數(shù)是由于膽管結石或者蛔蟲感染等因素所引起的一種疾病。期間病人經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛，腹脹，發(fā)熱或者惡心嘔吐等臨床癥狀，應該及時的進行抗感染，消炎利膽的治療。意見建議：建議病人建議病人應該配合胃腸減壓和輸液的治療，然后必要的情況下可以應用合適的抗生素。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-22 1802次

• 急性化膿性膽管炎
  急性化膿性膽管炎，又稱急性梗阻性化膿性膽管炎，是由膽道炎癥和梗阻性感染引起的化膿。甚至是膽道疾病患者死亡的最重要和最直接的原因。大多數(shù)繼發(fā)于膽管結石和膽道蛔蟲病。該疾病的年齡為40-60歲，死亡率為20%-23%。老年人的死亡率明顯高于其他年齡組。腹痛是這種疾病的第一癥狀，通常有反復發(fā)作的病史。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-05-30 5291次

• 什么是膽管炎
  膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時發(fā)生，多是在膽汁淤積的基礎上繼發(fā)細菌感染。細菌可經(jīng)淋巴道或血道到達膽道，也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進入膽道。在我國以后者更為常見。可分為急性和慢性兩種類型。本病常表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發(fā)作，進食油膩食物后可加重上腹疼痛
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 1986次