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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21355次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌缺血的不同病因所針對(duì)的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴(yán)重貧血，應(yīng)激性心肌病等，也會(huì)造成心肌缺血的情況。所以，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時(shí)還可以服用中成藥益安寧丸來(lái)輔助治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，能夠緩解冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對(duì)于心臟功能較差的人，在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過(guò)激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

  

  01:53
  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 14985次

• 白內(nèi)障到什么程度才做手術(shù)
  白內(nèi)障的手術(shù)時(shí)機(jī)一般是視力低于0.3，或者是影響患者的正常工作，學(xué)習(xí)和生活，就可以考慮白內(nèi)障手術(shù)治療。白內(nèi)障是晶狀體混濁，晶狀體混濁后就要嚴(yán)重的影響視力，手術(shù)是將混濁的晶狀體摘除，再植入人工晶體，手術(shù)后就可以恢復(fù)正常的視力，手術(shù)后就應(yīng)該注意休息，減少近距離操作，不要用臟手揉眼睛，按時(shí)用眼藥水治療，定期復(fù)查，關(guān)注視力恢復(fù)情況。飲食上主要以清淡飲食為主，避免辛辣刺激的食物，手術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-03 2667次

• 心肌缺血需要做手術(shù)嗎
  目前在臨床上出現(xiàn)了心肌缺血，是否需要做手術(shù)，主要取決于是否具有手術(shù)的適應(yīng)癥。這些適應(yīng)癥主要包括當(dāng)內(nèi)科系統(tǒng)規(guī)范的治療心絞痛無(wú)效，或者存在有冠狀動(dòng)脈病變比較嚴(yán)重時(shí)，比如冠狀動(dòng)脈堵塞超過(guò)了70%以上，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。比如冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也稱為心臟搭橋手術(shù)。另外還可以選擇冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管將金屬支架送至病變的血管，使其撐開(kāi)，保持血管的暢通，能夠保證冠狀動(dòng)脈的暢通，防止心肌出現(xiàn)缺血缺氧的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 2782次

• 心肌缺血能做手術(shù)嗎
  心肌缺血可以做手術(shù)，我們知道冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌細(xì)胞缺血缺氧這么一個(gè)狀態(tài)，建議要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確血管管腔狹窄的程度，看是否需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-26 2802次

• 心肌缺血需要做手術(shù)嗎
  病情分析：不一定的，需要根據(jù)病情，采取正確和適當(dāng)?shù)闹委煷胧Ｈ绻枪谛牟『凸跔顒?dòng)脈硬化導(dǎo)致的管腔不通暢引起的，以做搭橋手術(shù)。如果是輕度的心肌缺血并且臨床癥狀不太明顯，一般情況下暫時(shí)不需要做手術(shù)，可以先通過(guò)藥物治療。意見(jiàn)建議：建議適度運(yùn)動(dòng)，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，當(dāng)自己感覺(jué)呼吸不順暢，心跳加速時(shí)需要立即停止運(yùn)動(dòng)，平躺休息，或者坐著休息，并且可以適當(dāng)補(bǔ)充水分。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-08 1303次

• 脫肛到什么程度必須做手術(shù)
  脫肛在臨床上稱為直腸脫垂，一般直腸脫垂到完全性直腸脫垂的程度必須做手術(shù)。直腸脫垂指直腸壁部分或全層向下移位，患者早期癥狀可以不典型，只表現(xiàn)為肛門不適和排便不盡感。疾病持續(xù)發(fā)展可有直腸黏膜自肛門脫出的表現(xiàn)，初發(fā)時(shí)表現(xiàn)為排便時(shí)肛門腫物脫出，便后自行還納，后可表現(xiàn)為腫物脫出漸頻，體積增大，便后需用手托入肛
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-11-28 60次

• 便秘到什么程度可以做手術(shù)
  一般當(dāng)便秘患者出現(xiàn)幾天不大便、腹部嚴(yán)重腫脹等程度后就可以做手術(shù)。1、幾天不大便：便秘會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大便困難等現(xiàn)象，所以當(dāng)便秘嚴(yán)重時(shí)就很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)好幾天不大便的情況，如果患者出現(xiàn)了這種現(xiàn)象，要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，否則很有可能會(huì)影響到患者的腸胃以及血管，引起腸胃類疾病或者血管類疾病。2、腹
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-15 206次