在臨床上確診食管癌的方法有兩種,一種是食管脫落細胞學檢查,另外一種是食管的內鏡檢查。
食管的脫落細胞學檢查方法比較簡便,安全,病人的痛苦少,準確率在90%以上。脫落細胞學檢查結合食管的X線鋇餐檢查可以作為食管癌診斷的依據,脫落細胞學檢查的缺點就是脫落采集器無法通過重度狹窄和梗阻的食管,脫落細胞學檢查難以對食管癌細胞進行準確的進行分級。
食管鏡的檢查就是目前在臨床上確診食管癌的方法,食管癌內鏡檢查操作比較容易,痛苦比較小,可以在直視下觀察腫瘤的部位、形態、范圍,可以在腫瘤不同的部位定點活檢和脫落細胞進行檢查。即使在食管狹窄上方可以進行活檢,并可進行組織分析,對治療和估計預后有較大的參考的價值。但食管的內鏡檢查如果與食管的影像學檢查的結合是診斷食管癌理想的方法。還有其他方法,比方CT,餐鋇檢查等都是對于診斷食管癌在檢查和治療里必不可少的方法。