創傷后應激障礙患者經歷的創傷性事件可能已經遠去，卻留下一些深刻的心理陰影。那么揮之不去的原因是患者在強烈的情緒體驗之下和驚弓之鳥一樣，過度將危險普遍化而不斷采取一些防范的措施。認知上要避免受到任何創傷的刺激，為保護的情感需求與罪惡感。比方說他們會有一些不合理的信念，像是危機四伏，無法信任任何人，因為要信任就會導致嚴重的失望，無法控制受創傷的記憶，因為我必須都忘掉，如果不能控制我的感覺就不能專心地做任何事情，而影響到創傷就會發瘋，不斷思索當初應該如何的去改變情況才能避免事故發生的。那么對于這個情況應該持續地把自己的這種擔憂記錄下來，仔細地做一個評估，搜索支持這個想法的一些證據，單獨和醫生一起思索其他可能的方法，通過行為實驗來檢驗這些想法是不是合理，逐漸地改變這些不恰當的想法，尋求一些更加積極的解決問題的方式。
創傷后應激障礙擺脫心理陰影
劉強副主任醫師
上海市精神衛生中心心理科
2022-06-201569次
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創傷后應激障礙創傷性的患者，在重大的創傷的刺激之下，可以產生大腦皮層的功能障礙，出現各種各樣的臨床表現，往往是大腦功能紊亂表現為主，常常出現一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現，需要由專業的醫師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。
01:02
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-16 16032次
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心理障礙性功能障礙怎么辦心理型功能障礙是精神緊張、心理疾病導致的性功能障礙，常見的原因有潛意識的壓抑、矛盾、沖突、夫妻感情不和、情侶關系障礙、對性的反感等原因所致。其治療需要從心理方面入手，加強性知識方面的學習教育和心理咨詢，消除心理障礙。治療過程中夫妻間相互配合也很重要，雙方應加強交流和溝通，增進感情，積極配合治療，樹立信心。其實臨床上陽痿患者，除了心理因素外，更多的混合原因所致。患者心理治療的同時，還應輔助藥物治療，比如常見的神度他達拉非片，常用于患者的治療。患者可以從小劑量服用，根據效果增加或減少劑量。如果正在服用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯片等，禁止服用。還有就是高血壓、心臟病等患者，應提前咨詢醫師或藥師。
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張國喜
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-03-01 6922次
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創傷后應激障礙擺脫心理陰影創傷后應激障礙患者經歷的創傷性事件可能已經遠去，卻留下一些深刻的心理陰影。那么揮之不去的原因是患者在強烈的情緒體驗之下和驚弓之鳥一樣，過度將危險普遍化而不斷采取一些防范的措施。認知上要避免受到任何創傷的刺激，為保護的情感需求與罪惡感。比方說他們會有一些不合理的信念，像是危機四伏，無法信任任何人，因為要信任就會導致嚴重的失望，無法控制受創傷的記憶，因為我必須都忘掉，如果不能控制我的感覺就不能專心地做任何事情，而影響到創傷就會發瘋，不斷思索當初應該如何的去改變情況才能避免事故發生的。那么對于這個情況應該持續地把自己的這種擔憂記錄下來，仔細地做一個評估，搜索支持這個想法的一些證據，單獨和醫生一起思索其他可能的方法，通過行為實驗來檢驗這些想法是不是合理，逐漸地改變這些不恰當的想法，尋求一些更加積極的解決問題的方式。語音時長 1:48”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-23 6698次
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心理動力治療創傷后應激障礙創傷后應激障礙的心理動力治療強調包括個體、團體、家庭的安全性、創傷的探查和連續性，所有這些都一個共同之處就是強調：一，醫患治療關系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達方法。三，注重患者的安全線。四，制定創傷和相關的認知圖式。五，創傷發展圖示聯系起來。六，促進創傷記憶的載體驗轉換到對創傷連貫性的敘述上。所有這些方法都有助于患者從非連續性轉入到連續性，從絕望轉到希望，從病理性的防御機制轉到靈活的防御機制，構建適應環境的認知和應對的方法。在初期階段通過治療是有意識或者是無意識的對接觸興趣愛好，理解力的測試逐漸建立信任感，在中間階段，重建面對創傷環境的適應能力和信念，集中于注意收拾者的病歷角色與這些不同的自我理念的動力關系，比如無意識的負罪感，可能表現出懲罰自我的破壞行為，這和早年形成的這種自主觀念，主觀賦予的意義喪失所致的悲傷有關系，在最后的階段就是合成有意義的歸一，掌控創傷體驗運用，適合未來制定適合于自我發展空間，并和創傷前的自我，重新連接評估。語音時長 2:27”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-09-30 1521次
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心理創傷后應激障礙有哪些表現病情分析：創傷后應激障礙是由于受到異乎尋常的威脅、災難性心理創傷，延遲出現精神障礙；一般在創傷應激事件發生后6個月內發病，以創傷體驗重現、警覺性增高、回避和麻木為核心癥狀，病程至少持續一個月以上，長達數年數月。意見建議：嚴重的創傷性的事件是創傷應激相關障礙的必備條件，如果診斷明確，可以制定個體化的治療方案。選擇藥物治療，心理治療相結合的治療模式。藥物治療選擇SSRIs、建議治療持續一年左右，早期應該進行心理治療，如果患者有自傷自殺傷人傾向行為，應該住院治療。
萬興松
主任醫師安徽省精神衛生防治中心
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什么叫創傷后應激障礙創傷后應激障礙是指突發性、威脅性或災難性生活事件導致個體延遲出現和長期持續存在的精神障礙，其臨床表現以再度體驗創傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應激性事件或處境而引起的，包括自然災害和人為災害，如戰爭、嚴重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動受害者、被強奸等。如果有誘發因素存在，有人格異常或神經癥病史，則可降低對應激源的防御力或加重疾病過程。
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
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劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
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創傷后應激障礙建立心理社會康復當個體遭受應激事件以后，及時給予家庭和社會支持，可以提高個體對應激源或生活實踐的應對能力和耐受力，比如親屬、同事、領導之間互相理解或支持，在一定程度上可以減輕個體的心理壓力，緩解各種矛盾，降低應激強度。提高對應激型事件的耐受性，比如成立危機干預小組和危機干預中心，采用集體性的心理干預，不僅要重視歷經
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
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