血清鈣偏高,即高鈣血癥,是指血液中鈣離子濃度異常升高,通常高于2.75mmol/L。這種現象可能由多種因素引起,包括甲狀旁腺功能亢進、維生素D過量、甲狀腺功能亢進等。高鈣血癥不僅影響鈣磷代謝,還可能對全身多個系統造成危害。
1、甲狀旁腺功能亢進是導致高鈣血癥的常見原因。甲狀旁腺激素分泌過多,會加速骨鈣溶解,從而提高血鈣水平。
2、維生素D過量也會引發高鈣血癥,因為維生素D能促進腸道對鈣的吸收。
3、某些惡性腫瘤,如肺癌、腎癌等,可能分泌類似甲狀旁腺激素的物質,導致血鈣升高。
高鈣血癥的臨床表現多樣,早期可能僅表現為乏力、食欲減退,隨著病情進展,可能出現頭痛、肌無力、心律失常等癥狀。嚴重的高鈣血癥甚至可能導致昏迷和生命危險。
在治療方面,應根據血鈣升高的原因和程度采取不同的策略。輕度高鈣血癥可能僅需觀察或調整飲食,減少鈣和維生素D的攝入。中重度高鈣血癥則需要積極治療原發病,如手術切除甲狀旁腺腫瘤,或停用過量維生素D。同時,可通過補液、利尿等措施降低血鈣。在嚴重情況下,可能需要血液透析來迅速降低血鈣水平。