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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32168次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18731次

• 鼻炎會有鼻咽癌嗎
  鼻炎一般極少引發鼻咽癌。這是因為鼻炎屬于鼻部良性病變，以鼻腔炎癥反復發作，鼻腔黏膜反復充血，水腫以及鼻塞，流鼻涕為主要表現，極少發生惡變。鼻咽癌是指發生于鼻咽部的惡性腫瘤，通常是與遺傳基因變異以及長期接觸化學刺激氣體等原因有關，兩者在病因以及病理表現方面是不一致的。因此，鼻炎患者通常不會引發鼻咽癌的出現。鼻咽癌早期一般沒有明顯臨床癥狀，晚期可以出現耳內脹悶堵塞感以及涕中帶血等癥狀。
  語音時長 01:10”
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-10 1197次

• 鼻咽癌會有膿痰嗎
  鼻咽癌的患者有一部分患者會出現膿痰，這種情況原因是比較多的，有可能是因為鼻咽癌導致的鼻腔堵塞，鼻咽部的炎癥反應，或者是副鼻竇炎，這些炎癥反應就容易引起膿鼻涕倒流，倒流到口腔咽喉部，就容易形成痰液，然后咳出來。還有一部分患者是因為咽喉炎導致的，因為鼻咽癌在治療期間會進行放化療，放化療就可能會產生相關的副作用，導致咽喉部的炎癥反應，就容易形成膿痰。總體來說，是比較常見的一種表現，需要及時的到耳鼻喉科，還有內科就診，進行相關的治療。
  語音時長 01:08”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-09-22 3210次

• 鼻炎會有鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻炎不是鼻咽癌，但是鼻炎可以伴發鼻咽癌。鼻炎是鼻腔的炎癥性病變，是一種良性的疾病。它可以引起鼻涕增多、鼻塞、鼻粘膜瘙癢等癥狀。根據不同的病因可以分為以下幾種類型：過敏性鼻炎、真菌性鼻炎、細菌性鼻炎、病毒性鼻炎等。鼻咽癌是一種鼻的惡性腫瘤，主要致病原因是EB病毒的感染，鼻咽癌會讓鼻黏膜的抵抗力下，這樣使得鼻粘膜容易受各種病原體的感染，從而并發鼻炎。意見建議：如果有鼻炎建議及時去正規醫院的耳鼻喉科治療，以緩解癥狀，當然也可以排外一下是不是合并鼻咽癌。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-06 3502次

• 鼻炎會成鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻炎一般來說很少轉化成鼻咽癌，鼻炎是屬于比較常見的一種良性的鼻科疾病，引起鼻咽癌的可能性還是比較小的，鼻咽癌發病因素比較多，比較常見的就是家族遺傳因素、EB病毒感染。意見建議：對于鼻炎的患者來說，在發病之后，建議定期到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內鏡檢查，有助于判斷病情，目前比較常用的治療方案就是藥物保守治療，但是也有少部分患者建議手術。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-09-17 1501次

• 鼻炎是鼻咽癌嗎
  鼻炎不是鼻炎癌。鼻炎是鼻腔炎性疾病，是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。在日常生活中應加強鍛煉，以增強抵抗力。注意保暖，盡量避免受涼。保持室內空氣流通、清潔，經常洗鼻子，以改善鼻黏膜的血液循環，增強
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-21 0次

• 鼻炎會變成鼻咽癌嗎
  鼻炎往往指慢性鼻炎，是不會發展成鼻咽癌的。首先慢性鼻炎和鼻咽癌位于不同的部位，也是不同的疾病，慢性鼻炎是無明確致病微生物感染引起的鼻黏膜慢性彌漫性炎癥；鼻咽癌是位于鼻咽部的惡性腫瘤，目前考慮與EB病毒感染有關，還考慮與遺傳因素及環境污染有關
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-09-10 0次