硬腦膜下血腫并不是半月形,硬腦膜下血腫是新月形。在做顱腦CT檢查的時候,能夠表現為在腦組織的表面和顱骨之間,有新月形的密度增高影。如果是慢性硬腦膜下血腫,可以表現為等密度或者低密度,以及高密度的新月形影響。
硬腦膜下血腫是半月形嗎
概述:
癥狀表現:
硬腦膜下血腫,包括急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫,兩者的癥狀表現是不一樣的。
急性硬腦膜下血腫在頭部外傷后,可以出現意識昏迷,一時恍惚。另外,可以出現頭痛劇烈頻繁的嘔吐,以及出現肢體活動不靈,癲癇發作,以及語言不清等癥狀,出血量大的會導致出現瞳孔散大,陷入深昏迷狀態,危及到生命。
慢性硬腦膜下血腫大多數在之前曾經有過輕微的頭部外傷史,然后逐漸出現癥狀,表現為頭痛,以及惡心,食欲不振,精神不振的癥狀,也可以出現逐漸的肢體活動不靈和肌力的下降。
治療方法:
對于急性硬腦膜下血腫,如果是出血量不多,可以通過靜脈輸液治療,應用止血藥物,營養神經藥物和消腫脫水藥物,逐漸血腫可以吸收。并且在早期要密切觀察病情的變化,如果癥狀加重,要及時復查CT,有一部分會出現出血持續的增多,而如果出血量比較大,需要進行急診手術,將血腫清除。而針對于慢性硬腦膜下血腫,少量的可以通過口服阿托伐他汀鈣治療,量大的可以做鉆孔沖洗引流處理。
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕,在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形,或者雙凸透鏡形高密度的出血影,通常會合并有顱骨的骨折,較少出現腦實質內的出血灶,還會出現明顯的顱內壓增高,和生命體征的表現,比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高,可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期,要密切觀察病人的意識狀態,觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況,如果出現這種情況,要及時做CT復查,避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些,其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影,比較少出現顱骨的骨折,主要是顱內壓的增高,比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等,需要根據出血量來進行治療,如果出血量少,用藥保守治療就可以,但是如果出血量大,可能還是需要手術治療。01:59
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硬腦膜下血腫腦膜下血腫是頭部外傷所致,頭部外傷以后可以引起顱內的出血。顱內出血有好幾種類型,其中包括:硬膜外血腫、硬腦膜下血腫、蛛網膜下腔出血和腦內出血。腦膜下血腫是指出血位于大腦表面和硬腦膜之間,硬腦膜下血腫通過顱腦ct檢查,可以看到有新月形地密度增高影。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦組織的挫傷,所以還是屬于比較重的。在外傷后早期就可以有昏迷。另外,如果出血持續增多地話,昏迷程度會越來越深,出血量超過三十毫升甚至可以壓迫腦組織和腦干,而導致出現腦疝,這樣的話會引起瞳孔散大,時間長了會危及到生命。所以在治療期間,要密切地觀察病情,一旦出血量超過三十毫升,要進行急診手術清除血腫。語音時長 1:17”
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硬腦膜下血腫新月形硬腦膜下血腫新月形是CT和核磁共振的臨床表現,硬膜下受傷的患者受傷后ct檢查應該在接診后迅速完成,急性硬膜下水腫顱骨內板下方可見新月形或者半月形的高密度影,ct值七十到八十HU。少數水腫滲入腦積液出現混雜信號或者低密度,亞急性血腫多為混雜密度或者低密度,也可以為高密度。MRI顯示硬膜下水腫信號與血腫變化規律及其相似,在T1、T2加權信號上表現為高、中或者等信號,有的為等雜信號等多種改變,應結合具體情況具體分析。
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硬腦膜下血腫危險嗎硬腦膜膜下血腫比較危險,因為外傷導致的腦膜下血腫主要位于硬腦膜下和腦組織表面之間,壓迫腦組織,出現各種癥狀,大多合并腦組織的挫傷,屬于比較嚴重的損傷,具體嚴重程度要看血腫量多少,血腫量很少有可能逐漸吸收恢復。出血量超過三十毫升會壓迫腦組織和腦干形成腦疝,可以危及到生命。
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