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• 帶狀皰疹后遺癥神經痛

  由于皰疹病毒感染，引起的我們身體的某些部位，產生水皰，呈條帶狀，顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者，在年齡大的患者，有50%的機會，會發展為后遺神經痛。也就是這個神經痛，超過一個月以上仍然沒有痊愈，而皰疹皮膚的損害已經痊愈了，但是這個神經痛持續存在，這就叫帶狀皰疹后神經痛。這種帶狀皰疹后神經痛的治療，就相對要復雜一些：首先，我們要用藥物，來完美的控制神經痛，也就是用一種非甾類藥，或者是加其他的，比如像卡馬西平、加巴噴丁，這類的抗神經痛的藥物聯合使用，讓神經疼痛得到一定程度的控制。第二個，我們要對神經損傷進行修復。那辦法就是做，比如像經顱磁刺激，神經的脈沖射頻，還有局部的熱療和理療、中頻等等這些，都有可能對損傷的神經進行一個修復。當然神經營養的藥物，比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物，神經妥樂平，使用也會改善神經的狀態。那么經過這樣的治療，80%到90%的患者，都能得到有效的康復。當然如果還殘留一部分，或者是比較頑固的神經痛，這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激，或者神經的射頻毀損，這樣達到神經痛的根除。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 51765次

• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。

  

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  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 6338次

• ?帶狀皰疹后遺神經痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-27 3951次

• 帶狀皰疹后遺癥神經痛怎么治療
  帶狀皰疹后遺癥神經痛目前的主要方法有三種：第一種就是藥物治療，藥物治療主要有口服的止痛藥，比如芬必得，也就是布洛芬，以及卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等這類藥物，甚至曲馬多或者是嗎啡的類似藥，這種藥物來控制疼痛。第二類主要是物理治療，物理治療包括激光照射，紅外線照射，以及包活中醫的一些物質治療，比如針灸，局部的梅花針治療，穴位治療等方法。第三種方法指的是神經的阻滯治療，包括局部注射神經阻滯劑，或者是通過微創手術，阻斷神經的傳播這類方法，第三種方法主要適用于前兩種方法效果不好的患者，也有些患者經過這些治療之后，也沒有達到理想的效果，那這類患者主要是病程長，年齡大，或者有合并糖尿病，身體免疫力非常低下，這些患者因為早期的治療效果不是很好。所以在發生后遺癥神經痛后治療效果也不是很理想，但是絕大多數的患者，經過這些治療是得到都能得到比較滿意的效果。
  語音時長 1:38”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-06 25928次

• 帶狀皰疹后遺癥神經痛怎么處理
  病情分析：正常情況下，對于帶狀皰疹出現的后遺癥神經痛，建議可以口服止痛藥物來進行治療，但多數情況下神經痛，單純的通過止痛藥物治療效果欠佳，且往往由于長時間大量服用止痛藥物，會導致胃腸道消化功能障礙。意見建議：臨床上建議可以通過一些物理治療來進行輔助治療，比如說針灸，按摩，推拿，理療，烤電等，可以有助于緩解疼痛，改善癥狀。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-03-19 2402次

• 帶狀皰疹后遺癥神經痛怎么治療
  得了帶狀皰疹之后，治療時間比較晚或者是治療的方法不恰當以后，導致以疼痛為表現的改變，肉眼上能夠看到皮膚上紅色水皰已經消退或者是已經吸收了，只不過是單純的疼痛。對于后遺神經痛，治療手段還是有很多的，如可以選擇使用針灸治療，配合些拔罐治療，還可以選擇使用梅花針扣刺，如這種情況不耐受或者說效果不太好。 可以選擇嘗試長期口服維生素B族和甲鈷胺，可以選擇使用微波照射治療，這種微波照射可以透過表皮，直接作用于真皮和神經，提高局部皮膚和皮下組織的自身抵抗力，有助于緩解神經性的疼痛，同時要注意的是在這期間最好控治好自己的情緒變化，不要喝酒、少吃辣椒，有助于疾病康復。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1801次

• 帶狀皰疹后遺神經痛怎么根治
  帶狀皰疹后遺神經痛，是帶狀皰疹常見的并發癥，表現為持續的神經痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經痛，藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-07-15 0次

• 帶狀皰疹后遺癥神經痛怎么治療
  帶狀皰疹后遺癥神經痛目前的主要方法有三種：第一種就是藥物治療，藥物治療主要有口服的止痛藥，比如芬必得，也就是布洛芬，以及卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等這類藥物，甚至曲馬多或者是嗎啡的類似藥，這種藥物來控制疼痛。第二類主要是物理治療，物理治療包括激光照射，紅外線照射，以及包活中醫的一些物質治療，比如針
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-27 938次