腹外疝分為多種類型，常見類型包括腹股溝疝，腹壁切口疝，造口旁疝等等，其中腹股溝疝又分為斜疝，直疝以及股疝，因為腹外疝的保守治療不能從根本上解決疝的突出，所以手術治療是腹外疝唯一有效的治療手段，外科治療主要包括開放手術和腹腔鏡手術。
腹外疝外科治療
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-02-252732次
概述：
腹外疝的治療建議：
腹外疝的外科治療包括開放手術和腹腔鏡，而開放手術又分為傳統的有張力修補手術和目前的無張力修補手術。
傳統的張力性修補手術就是利用自身的肌肉，肌腱組織，將疝環口封閉并加強腹壁，以達到阻擋疝內容物突出于腹壁外的目的。
無張力修補手術就是用高分子材料做成的補片以及網塞，阻塞疝內環口以達到阻止疝內容物突出的目的，因為無張力修補手術患者術后刀口無明顯牽扯感，而且復發率比傳統的修補手術低，所以是目前成人疝氣的主要修補手術方式。
腹腔鏡疝修補手術就是通過腹腔鏡及腔鏡器械，將疝突出的部位以高分子材料封閉，以阻擋疝內容物突出于腹壁外的目的，因為腹腔鏡疝修補手術術后患者疼痛輕微，而且下床活動早，病情恢復快，所以已成為目前外科修補疝的主流手術方式。
術后注意：
疝修補手術以后早期3到6個月內應避免重體力勞動，避免長期咳嗽、便秘等導致腹壓增加的因素，多進食膳食纖維豐富的食物，如蔬菜等等，多飲水，保持大便通暢。
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腹外疝術后護理從護理的角度來說，腹股溝疝沒有什么太多的護理，需要特殊的措施，因為很多的腹股溝疝病人，叫日間手術。24小時左右就已經出院了，術后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生，早期不要做過度的活動，運動就可以了。而對于腹壁疝，大的手術切口疝、造口疝這樣的患者，術后還要單獨增加一條，就是術后打好腹帶。腹帶，是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶，一般要打3個月左右，這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等，這種腹壁疝手術之后，打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者，術后一定要控制好體重，如果術后吃得多了，吃得好了、長胖了，肚子大了，那對疝修補手術是有直接的影響的。
01:30
申英末
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-23 5626次
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得了腹外疝是什么癥狀腹外疝分以下幾種，如腹股溝疝、股疝、白線疝、腰疝、切口疝。腹外疝多因腹壁薄弱組織或有生理性缺陷引起器官組織由原本部位經過薄弱部位，進入到其不該存在的區域，稱為腹外疝。腹外疝可以以包塊形式出現，可以自行消退，在腹壓增加、站立、重體力勞動、長時間活動時再次出現，平臥后可以自行復位或手法復位。難復性疝可能因疝內容物與疝環的長期摩擦粘連，不能完全復位，此外還有急性嵌頓性腹外疝。腹外疝一旦確診，建議盡早進行手術治療，根據腹外疝發生的時間，是否為原發病，有無手術史，患者的身體狀況，來決定進行開放式手術修補術還是進行腹腔鏡操作。腹外疝可以發生術后的復發情況，要告知患者術后注意事項，避免腹外疝反復發生，為下次手術帶來困難。
01:55
翟菊敏
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-05 1698次
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腹外疝外科治療我們應該積極尋找與治療發病的誘因，一歲以上的小兒腹溝疝沒有治愈趨勢者可以行疝囊高位結扎手術，嬰幼兒的臍疝可以長期用繃帶加壓包扎復位，大多數可以治愈。少年兒童，比較小的股溝斜疝疝囊高位結扎術后，無需將精索移位，青壯年的腹股溝疝應該將精索移位至腹外斜肌筋膜下，老年人和巨大的腹股溝斜疝必須加強腹股溝管后壁的修復，并將精索移位至皮下。股疝可以在腹股溝韌帶上方或者下方做切口，將疝囊結扎切除之后，在腹股溝韌帶下方把腹股溝韌帶、纖維韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起以關閉骨環。如果有絞窄之后，可以做腹股溝韌帶上方的切口。腹白線疝癥狀比較明顯、疼痛明顯的可以修復白線裂孔，膈疝可以從胸腔路徑或者腹腔路徑將腹腔內容物還納后修補膈肌。嵌頓性或者絞窄性疝應該立即進行手術，如果術前用藥或麻醉后自行復位，我們應該嚴密觀察24個小時，根據病情決定手術時間。語音時長 1:45”
熊衛鋒
主治醫師吉安市中心人民醫院
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外科腹外疝病人的護理外科腹外疝病人的護理，主要包括以下幾個方面：一，要讓患者臥床休息，要盡量的減少活動，以防止腹外疝出現嵌頓的情況。二，要監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要讓患者完成手術之前的檢查及評估，排除手術禁忌，進行手術治療為好，在此期間，要避免咳嗽、便秘等情況的發生。三，患者的飲食需要進行嚴格的管理，建議患者吃一些容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、米粥、面條，新鮮的水果和蔬菜等。建議患者及時的進行手術治療，手術以后要對患者的傷口進行換藥處理，每次換藥的時候要嚴格的執行無菌操作，這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:24”
焦占江
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腹外疝怎么治療非手術治療，對于一歲以內的腹股溝疝可以暫不手術，可以用棉線束帶壓迫內環處，防止疝快突出，部分可在生長發育過程中腹肌逐漸強壯而可治愈。手術治療，對于各類腹外疝單，原則上均應行手術進行治療，治療的方法很多，但總的原則是疝囊頸高位結扎，疝修補，疝成形術。
王文彬
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2019-01-04 2301次
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陳冰
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李紅冬
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楊華
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