慢性心包炎這種疾病指的是覆蓋在心臟肌肉外層的一層被摸,受細菌、病毒(常見的病毒有薩科齊病毒、腺病毒等)、自身免疫、化學等因素的影響,出現炎癥反應和滲出液,有的會表現為心包黏連、增厚、縮窄、鈣化等一些慢性反應。臨床上可以表現為胸痛、呼吸困難、面色蒼白、大量的積液、這種疾病需要通過心電圖、心臟彩超、胸部正位片、胸部CT來確診。在臨床上可以與心肌梗死、心絞痛、肺癌、肺氣腫、氣胸等來進行鑒別。建議患者可以去當地醫院的心內科進行相關的檢查,根據相應的檢查結果,來判斷是否為慢性心包炎。
慢性心包炎鑒別診斷
概述:
對癥用藥建議:
針對慢性心包炎的不同臨床癥狀進行相應的治療。首先需要確診是由于細菌感染還是病毒感染,對癥使用抗生素或抗病毒類的藥物,常應用的有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦、奧司他韋顆粒等藥物。針對胸痛、胸悶,建議使用硝酸甘油來擴張血管。建議患者注意臥床休息,進行心電監護,吸氧。
飲食注意:
對于慢性心包炎的患者建議臥床休息,注意保持情緒穩定,禁止食用生冷、油膩及辛辣刺激性食物。低鹽低脂清淡飲食,可以喝小米粥、綠葉蔬菜、建議遵照醫囑進行相應治療。出院后建議不要過度勞累。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病,都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼,但是疼痛的時間不一樣,一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘,含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎,就是持續性的疼痛,含服硝酸甘油,可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎,有可能是外因感冒發燒引起來的,到醫院查一下血常規,如果血項比較高,白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒,就有可能是急性心包炎,聽診的時候心包可能有摩擦音,心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療,急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了,它應該用一些消炎的治療,就能夠緩解。01:44
-
縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病,比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現淤血,可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血,導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
-
慢性心包炎鑒別診斷慢性心包炎的鑒別診斷,病因分類包括急性非特異性心包炎、結核性心包炎、化膿性心包炎,腫瘤性心包炎、心臟損傷后綜合征等等,根據臨床表現,x線及超聲心動圖檢查,可作出心包炎的診斷,然后結合不同病因,心包炎的特征及心包穿刺、活體組織檢查等治療,對其病因學作出檢查。其中,通過病史可以知道這五種心包炎的原因是不一樣的。從其中急性非特異性心包炎一般有持續的發熱,化膿性心包炎的可出現高熱,心臟損傷后綜合癥有發熱,結核性或腫瘤性心包炎是沒有發熱等癥狀的。語音時長 01:16”
-
慢性縮窄性心包炎鑒別診斷鑒別診斷主要有以下三條:一,肝硬化,二者均可引起肝大、腹水和肝功能異常,但頸靜脈怒張、靜脈壓增高、奇脈、心包鈣化等典型特征,提示為縮窄性心包炎。二,嚴重的充血性心力衰竭,有典型的心臟病史,心臟增大、雜音及利尿后靜脈壓下降。三,心肌病,因有奇脈、靜脈壓增高等特點,與縮窄性心包炎鑒別相當困難,可以通過心血管造影和超聲心動圖,觀察左室充盈情況,有助于二者的鑒別。語音時長 1:06”
-
急性心包炎如何診斷病情分析:急性心包炎的診斷標準必須符合以下四條標準中的任意兩條,一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心電圖出現新發的廣泛導聯ST段抬高或者PR段壓低。四、心包積液。意見建議:患有急性心包炎的患者要注意休息,限制活動,可以食用高熱量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情緒穩定,每天保持充足的睡眠,養成規律的作息,保持輕松愉悅的心情。
-
縮窄性心包炎用什么診斷病情分析:縮窄性心包炎的診斷基礎,是右心衰竭的癥狀和體征,結合心室充盈受限的影像學和心導管檢查結果。醫生接診之后,根據患者是否有心包炎病史,以及呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、心率偏快等臨床表現及體征,可初步懷疑該病。然后進行一系列相關檢查,如右心導管檢查提示靜脈壓異常,影像學檢查發現心包增厚、鈣化、粘連等,可診斷該病。意見建議:縮窄性心包炎患者要注意休息,保證充足的休息時間。注意個人衛生,天冷時適時增減衣物。患者治療后,應密切關注呼吸、心率、血壓、水腫情況,一旦出現異常及時就醫。
-
縮窄性心包炎的鑒別診斷臨床上縮窄性心包炎,需要和多種疾病進行鑒別,如充血性心力衰竭:既往心臟病病史,心臟增大,常可存在心臟瓣膜雜音,下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應用利尿劑后靜脈壓明顯下降,而慢性縮窄性心包炎應用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發性心肌病:擴張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大,心尖搏動向左移位,聽診二尖瓣或三尖瓣
-
縮窄性心包炎的鑒別診斷?縮窄性心包炎和以下幾個疾病相鑒別:第一、腹水原因的鑒別,對于大量腹水的患者應該注意有沒有體循環靜脈壓增高的表現,以免使縮窄性心包炎漏診,見到肝大、腹水的患者一定要注意頸靜脈有沒有充盈,頸靜脈明顯充盈的話,反映右心壓力增高,最容易考慮到的病因就是心包縮窄,再加上如果Kussmaul征陽性,奇脈,則更