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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18023次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12069次

• 肺心病飲食原則
  肺心病，又叫肺源性心臟病在臨床上一般多發生于40歲以上的人群，肺心病容易反復發作，特別是寒冷的冬天，稍有不小心受涼可以引起肺心病，肺心病患者在平時飲食中一定要注意合理的飲食，對肺心病患者發病的次數會有所降低。肺心病具體飲食原則如下:1.禁止抽煙，禁止喝酒，禁止吃辛辣刺激食物，特別是一些大蒜，洋蔥，辣椒。2.肺心病患者因為長期慢性缺氧，會影響正常的消化功能，所以建議這類患者以清淡飲食為主，一些中老年人可以流質或半流質飲食，少吃多餐，可以適當的喝點魚湯，雞湯或者是米粥。3.由于肺心病患者是屬于一種慢性疾病，所以平時要及時補充一些高維生素食物，可以叮囑患者適當的吃一些新鮮的蔬菜和水果，這樣能及時補充機體所需的營養物質，也可以提高患者免疫力，減少肺心病的發病次數。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-16 1871次

• 肺心病治療原則
  肺心病患者包括：穩定期的治療和急性期的治療。穩定期的治療包括：戒煙、避免感染、適量的運動以及加強功能鍛煉等。如果患者平時有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。患者平時肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，可使用支氣管舒張劑的吸入以緩解臨床癥狀和維持肺功能，常用支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。若患者發生了急性感染，需要完善相關檢查，評估病原體，根據不同的病原體采取不同的抗感染治療措施，細菌感染時需要抗生素治療，包括了頭孢、青霉素等。如果患者為病毒感染，需要使用抗病毒的藥物。非典型致病菌感染時需要使用喹諾酮或者是大環內酯類的抗生素。
  語音時長 01:23”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-20 4132次

• 咳喘肺心病治療原則
  肺源性心臟病是指由支氣管肺組織胸廓或血管病變導致的肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而右心室結構或者功能改變的疾病，它的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-16 1703次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病穩定期應長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-10 1603次

• 肺心病給氧原則
  肺心病是由慢性支氣管炎并發慢性阻塞性肺氣腫的發病導致，其治療方法主要有以下幾種：一、是控制感染，呼吸道肺感染是誘發肺心病的主要原因，因此在肺心病治療時應注意基礎疾病地治療控制感染，治療時可根據具體情況而定，用藥一般為七到十天。二、是改善呼吸功能，改善呼吸功能從源頭上遏制肺心病的發生，一般采用支氣管解
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 159次

• 肺心病的處理原則
  肺心病患者在急性加重期應該控制感染，合理氧療，控制心衰，控制心律失常。在緩解期應該增強患者的免疫力，避免引起病情加重的因素。1、控制感染是患者在急性期最重要的治療措施，最好根據藥物敏感試驗選擇有效的窄譜抗生素，比如阿莫西林、氨芐西林、頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星等。2、在保持患者呼吸道通暢的情況
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-08-15 1308次