崁頓疝存在一個可以彈性擴張或者收縮的疝囊頸疝內(nèi)容物，通過擴張的疝囊頸進入了疝囊內(nèi)，隨后疝囊頸收縮，將內(nèi)容物卡在疝囊內(nèi)，不能還納；而絞窄疝是在崁頓疝的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了小腸的血液障礙，發(fā)生小腸壞死。
崁頓疝和絞窄疝相比其他易復(fù)性疝、滑動疝等，崁頓疝和絞窄疝是情況比較危機，需要緊急手術(shù)處理的。
嵌頓疝與絞窄疝的區(qū)別
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-01-305334次
概述：
崁頓疝和絞窄的處理：
對于崁頓疝，可以分為手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位主要適用于那些發(fā)生崁頓在3-4小時以內(nèi)，且沒有出現(xiàn)腹膜刺激征的患者。出現(xiàn)急腹癥和腸梗阻的癥狀，建議盡早手術(shù)治療以防腸管壞死。
對于絞窄疝的患者，因為已經(jīng)出現(xiàn)了腸管的壞死，因此必須行手術(shù)治療，切除壞死的腸管。在術(shù)中判斷腸管壞死的范圍是最關(guān)鍵的。可以通過腸管溫度，顏色，腸系膜動脈是否有搏動來判斷腸管是否有活性。
術(shù)后注意事項：
疝氣術(shù)后給予外科一級護理，監(jiān)測心率血壓呼吸血氧，記錄出入量。在切口處放置鹽袋進行壓迫，床上制動，不建議早期下地活動，以免疼痛引起腹壓增加使手術(shù)失敗。術(shù)后咳嗽咳痰，可少量服用溫開水。及時處理便秘癥狀，注意保暖，護理切口預(yù)防感染。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:28
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 9622次
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02:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-01 2235次
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冼華瑋
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嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別主要包括以下區(qū)別，如果疝氣不能夠還納，稱之為嵌頓性疝，如果出現(xiàn)了血液循環(huán)障礙，稱之為絞窄性疝，絞窄性疝是嵌頓性疝發(fā)展的結(jié)果。疝氣非常多見，一般是指腹外疝，在腹壁會出現(xiàn)腫物，一般為可復(fù)性的腫物，如果不能夠還納，說明病情比較嚴(yán)重，一定要及時處理。需要進行復(fù)位，可以在麻醉下進行復(fù)位，可以防止疝氣發(fā)生絞窄，如果出現(xiàn)了絞窄，一定要及時手術(shù)治療，如果發(fā)現(xiàn)疝氣內(nèi)容物發(fā)生了壞死，需要將疝內(nèi)容物切除，做手術(shù)的時候，一定要觀察疝內(nèi)容物的情況，防止漏診。語音時長 01:10”
劉歡歡
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鄧濤
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趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-03-26 1201次
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嵌頓疝或絞窄疝處理原則嵌頓性和絞窄性疝就是疝囊突出以后無法回納入腹腔，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。如果具備下列情況時可以先行手法復(fù)位。第一，嵌頓時間在3到4小時以內(nèi)，局部壓痛不明顯，腹部無壓痛或者腹肌緊張等腹膜刺激征。第二，年老體弱伴有其他較嚴(yán)重疾病，而估計腸袢尚未絞窄壞死的患者。除了上述兩種情況外，原則上需要緊急手術(shù)治療，以防
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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