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• 胰腺炎最好的治療方法

  一旦發(fā)生急性胰腺炎以后，我們到醫(yī)院以后最基本最直接簡(jiǎn)單的方法就是禁食，所謂禁食就是不吃任何東西，然后必要的時(shí)候，我們還要上胃腸減壓，什么叫胃腸減壓，就是把胃酸抽出來(lái)，那么為什么要抽胃酸，因?yàn)槲杆崛〕鰜?lái)以后，它就減少對(duì)胰腺的一個(gè)刺激，這是一個(gè)最基本的治療，其次的用藥就是抑制胰腺的分泌，抑制胃酸的分泌，這些藥物來(lái)減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，第三個(gè)藥就是抑制胰酶的活性，因?yàn)榈矸勖羔尫乓院?，脂肪酶釋放以后，這些胰酶包括蛋白酶，這些酶它激活以后，就會(huì)造成胰腺和身體的影響，我們要用一些抑制這些酶的藥物，進(jìn)行治療。另外一方面急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎，很容易激發(fā)有細(xì)菌感染，所以我們?cè)谶@種基礎(chǔ)上，我們要用抗菌素進(jìn)行治療，同時(shí)患者的內(nèi)環(huán)境，我們要進(jìn)行調(diào)整，包括電解質(zhì)、血脂、血糖進(jìn)行調(diào)整，更重要的是什么，一旦胰腺炎發(fā)生以后，我們一定要監(jiān)護(hù)心臟、肺臟，以及腎臟的功能，一旦這些臟器發(fā)生功能血障的時(shí)候，我們一定要進(jìn)行相應(yīng)的處理，所以這個(gè)簡(jiǎn)單的就是講，患者可能要進(jìn)入到重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和器官功能的保護(hù)。

  

  01:53
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 13792次

• 重癥胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎它是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療的難度大。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇，呼吸功能的支持，還要保護(hù)腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物，還有一個(gè)抗感染藥物，對(duì)癥支持治療，必要的時(shí)候需要內(nèi)鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術(shù)甚至外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2129次

• 慢性胰腺炎的內(nèi)科治療
  1．病因治療包括去除病因，如戒酒，積極治療膽道疾病。防止急性發(fā)作，宜進(jìn)低脂肪、高蛋白食物，避免飽食。2．對(duì)癥治療①腹痛：胰酶制劑替代治療有一定止痛作用；止痛藥盡量先用小劑量非成癮性鎮(zhèn)痛藥，對(duì)頑固性疼痛進(jìn)行腹腔神經(jīng)叢阻滯或內(nèi)臟神經(jīng)切除術(shù)；②胰腺外分泌功能不全癥狀：可用足量的胰酶制劑替代；為減少胃酸影響胰酶活性，可用抗酸藥或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌，但應(yīng)注意其不良反應(yīng)；③合并糖尿病者可給予胰島素治療。營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、脂溶性維生素及維生素B12、葉酸、鐵劑、鈣劑及多種微量元素。嚴(yán)重吸收不良應(yīng)考慮要素飲食或全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-10 1005次

• 慢性胰腺炎的內(nèi)科治療
  第一個(gè)就是去除病因，戒酒以及積極的治療膽道疾病是非常重要的，戒酒可以使半數(shù)以上的酒精性慢性胰腺炎疼痛緩解。再就是急性發(fā)作期的處理，其實(shí)和急性胰腺炎差不多。第三個(gè)是胰腺外分泌功能不全的治療，主要是應(yīng)用外源性胰酶制劑替代治療，輔助飲食療法，有助于改善消化吸收不良或脂肪瀉。第四個(gè)方面就是止痛藥的選擇，可以用胰酶制劑藥物或者是用鎮(zhèn)痛的藥物，鎮(zhèn)痛藥物的選擇，應(yīng)該從非甾體類抗炎藥開始，效果不好的話，可以選擇阿片類的鎮(zhèn)痛劑。再一個(gè)方面就是內(nèi)分泌不足的替代治療。第六個(gè)方面就是營(yíng)養(yǎng)方面的治療，應(yīng)該給予足夠的熱能，蛋白質(zhì)和低脂飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1203次

• 慢性胰腺炎如何治療
  病情分析：首先需要明確病因，對(duì)因治療。如胰管擴(kuò)張或者胰管結(jié)石等引起的疼痛，可以行內(nèi)鏡下取石或支架治療；如果是單純的胰腺炎癥，則需要應(yīng)用胃酸抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑等；如果慢性胰腺炎合并有脂肪瀉，還需要大量補(bǔ)充胰酶來(lái)治療等。意見建議：建議慢性胰腺炎患者盡早去醫(yī)院接受系統(tǒng)性檢查，明確病因以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療，避免延誤病情誘發(fā)加重等。此外胰腺炎合并有糖尿病的患者，還應(yīng)該積極的控制血糖，避免加重病情。平時(shí)注意清淡飲食，一日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-09-16 1402次

• 番瀉葉治療慢性胰腺炎嗎
  病情分析：番瀉葉不能治療慢性胰腺炎，在臨床上并沒(méi)有根據(jù)，病人最好是及時(shí)的到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范有效的治療。然后期間要避免暴飲暴食或者吃辛辣刺激，油膩的食物。意見建議：建議病人在飲食上宜清淡，易于消化，平時(shí)要注意臥床靜養(yǎng)，忌煙酒，保持心情的舒暢，腹脹或腸胃功能紊亂時(shí)可以通過(guò)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來(lái)調(diào)整。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1001次

• 慢性胰腺炎的飲食治療
  1、慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)要停止一切飲食。非急性發(fā)作期應(yīng)采用對(duì)胃腸沒(méi)有機(jī)械和化學(xué)刺激的食物，要求食用高碳水化合物和低脂肪的半流飲食。2、蛋白質(zhì)的供給量每日60克，其中包括適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。3、脂肪的攝入量要嚴(yán)格限制，每日20克，逐步過(guò)渡到每日40克。4、在烹調(diào)方法上多選用蒸、煮、燴、燉等用油少的烹調(diào)方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 155次

• 慢性胰腺炎腹瀉的治療
  慢性胰腺炎的腹瀉往往表現(xiàn)為脂肪瀉，是由于外分泌功能不足導(dǎo)致的消化吸收不良，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)及大便量增多，糞便顏色比較淡，有惡臭味，常漂浮在水面上不容易沖干凈。治療上以胰酶替代治療為主，目標(biāo)是使餐后釋放入十二指腸內(nèi)的胰酶總量達(dá)到正常時(shí)的胰酶排出量的5%到10%以上，由此可以推算出每餐所需的脂肪酶大約
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 200次