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• 胰腺炎最好的治療方法

  一旦發(fā)生急性胰腺炎以后，我們到醫(yī)院以后最基本最直接簡(jiǎn)單的方法就是禁食，所謂禁食就是不吃任何東西，然后必要的時(shí)候，我們還要上胃腸減壓，什么叫胃腸減壓，就是把胃酸抽出來，那么為什么要抽胃酸，因?yàn)槲杆崛〕鰜硪院螅蜏p少對(duì)胰腺的一個(gè)刺激，這是一個(gè)最基本的治療，其次的用藥就是抑制胰腺的分泌，抑制胃酸的分泌，這些藥物來減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，第三個(gè)藥就是抑制胰酶的活性，因?yàn)榈矸勖羔尫乓院螅久羔尫乓院螅@些胰酶包括蛋白酶，這些酶它激活以后，就會(huì)造成胰腺和身體的影響，我們要用一些抑制這些酶的藥物，進(jìn)行治療。另外一方面急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎，很容易激發(fā)有細(xì)菌感染，所以我們?cè)谶@種基礎(chǔ)上，我們要用抗菌素進(jìn)行治療，同時(shí)患者的內(nèi)環(huán)境，我們要進(jìn)行調(diào)整，包括電解質(zhì)、血脂、血糖進(jìn)行調(diào)整，更重要的是什么，一旦胰腺炎發(fā)生以后，我們一定要監(jiān)護(hù)心臟、肺臟，以及腎臟的功能，一旦這些臟器發(fā)生功能血障的時(shí)候，我們一定要進(jìn)行相應(yīng)的處理，所以這個(gè)簡(jiǎn)單的就是講，患者可能要進(jìn)入到重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和器官功能的保護(hù)。

  

  01:53
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 13789次

• 重癥胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎它是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療的難度大。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇，呼吸功能的支持，還要保護(hù)腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物，還有一個(gè)抗感染藥物，對(duì)癥支持治療，必要的時(shí)候需要內(nèi)鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術(shù)甚至外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2129次

• 慢性胰腺炎腹瀉的治療
  慢性胰腺炎的腹瀉往往表現(xiàn)為脂肪瀉，是由于外分泌功能不足導(dǎo)致的消化吸收不良，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)及大便量增多，糞便顏色比較淡，有惡臭味，常漂浮在水面上不容易沖干凈。治療上以胰酶替代治療為主，目標(biāo)是使餐后釋放入十二指腸內(nèi)的胰酶總量達(dá)到正常時(shí)的胰酶排出量的5%到10%以上，由此可以推算出每餐所需的脂肪酶大約為25000到50000單位。為了模擬正常的胰酶狀態(tài)，達(dá)到最佳替代效果，在臨床上需要注意胰酶制劑的服用方式，服用方式不佳會(huì)導(dǎo)致療效效果不佳。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1746次

• 慢性胰腺炎長(zhǎng)期腹瀉
  在臨床上慢性胰腺炎患者，一個(gè)很大的特點(diǎn)就是稍微的吃一些油膩的食物就會(huì)腹瀉不止，這是因?yàn)橐弱ッ付际怯梢认俜置诘模坏┗颊呋加幸认傺滋貏e是慢性胰腺炎時(shí)，胰酯酶的分泌就會(huì)減少，而且脂肪的消化就會(huì)障礙重重，此時(shí)患者依然進(jìn)食過多的脂肪，必然會(huì)導(dǎo)致胰腺功能進(jìn)一步衰退。所以在臨床上，胰腺炎患者要嚴(yán)格限制脂肪類食物的攝入，脂肪攝入量每日應(yīng)該嚴(yán)格限制在二十克以下，蛋白每日可以高達(dá)七十克以上。如果患者合并有糖尿病的話，還應(yīng)該控制主食的攝入，患者要多吃一些富含維生素的食物，比如說，蔬菜和水果可以多吃一些菠菜、西蘭花、蘿卜等蔬菜，但是要注意必須煮熟了吃，以防止纖維過多，增加患者的腹瀉。另外水果的話盡量的選一些沒有酸味兒的，比方說香蕉、桃子，而且要少吃一些產(chǎn)氣導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹的食物，比如說豆類及紅薯，由于慢性胰腺炎的患者，常有皮膚粗糙、肌肉無力和出血傾向，這時(shí)候要吃一些維生素制劑才能好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2286次

• 慢性胰腺炎腹瀉吃什么藥
  首選的是胰酶膠囊，對(duì)于慢性胰腺炎的患者，建議戒煙、戒酒，同時(shí)避免過量的高脂、高蛋白飲食，在急性發(fā)作期間應(yīng)該給予高熱量、高蛋白飲食，必要的時(shí)候，給予靜脈營(yíng)養(yǎng)以及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。長(zhǎng)期有脂肪瀉的患者，應(yīng)該補(bǔ)充脂溶性的維生素以及維生素B12、葉酸。同時(shí)針對(duì)于胰腺外分泌功能不全時(shí)，應(yīng)該使用外源性的胰酶來替代，并以輔助飲食療法，對(duì)于胰酶制劑緩解胰腺的疼痛也有一定的緩解。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1702次

• 胰腺炎腹瀉嗎
  病情分析：胰腺炎一般是不會(huì)出現(xiàn)腹瀉的。胰腺炎患者會(huì)導(dǎo)致腹脹，并且伴隨著排便減少和排氣減少，甚至還會(huì)出現(xiàn)停止排便和停止排氣的癥狀，不會(huì)導(dǎo)致腹瀉癥狀。出現(xiàn)腹瀉有可能是吃了一些過于生冷刺激性的食物所導(dǎo)致，也有可能是腹部受涼所引起，可以通過熱敷的方法來進(jìn)行緩解。意見建議：腹瀉患者在生活中一定要調(diào)整飲食習(xí)慣，清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，注意腹部保暖，避免著涼，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-07-27 803次

• 慢性胰腺炎的內(nèi)科治療
  第一個(gè)就是去除病因，戒酒以及積極的治療膽道疾病是非常重要的，戒酒可以使半數(shù)以上的酒精性慢性胰腺炎疼痛緩解。再就是急性發(fā)作期的處理，其實(shí)和急性胰腺炎差不多。第三個(gè)是胰腺外分泌功能不全的治療，主要是應(yīng)用外源性胰酶制劑替代治療，輔助飲食療法，有助于改善消化吸收不良或脂肪瀉。第四個(gè)方面就是止痛藥的選擇，可以
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 75次

• 慢性胰腺炎的飲食治療
  1、慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)要停止一切飲食。非急性發(fā)作期應(yīng)采用對(duì)胃腸沒有機(jī)械和化學(xué)刺激的食物，要求食用高碳水化合物和低脂肪的半流飲食。2、蛋白質(zhì)的供給量每日60克，其中包括適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。3、脂肪的攝入量要嚴(yán)格限制，每日20克，逐步過渡到每日40克。4、在烹調(diào)方法上多選用蒸、煮、燴、燉等用油少的烹調(diào)方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 155次