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• 什么是24小時(shí)尿蛋白定量

  24小時(shí)尿蛋白定量就是要測(cè)患者一晝夜排的尿里面蛋白的量，如果蛋白量過高，就說明患者存在腎功能的損傷。如果24小時(shí)尿蛋白定量高于正常值，就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問題，需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查，以確定是什么原因造成的腎臟破壞，包括高血壓、腎血管的問題，還有就是腎臟本身的問題，都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。

  

  01:20
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-26 7656次

• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問題，很多是通過發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來(lái)說，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來(lái)干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說長(zhǎng)江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37957次

• 24小時(shí)尿蛋白定量如何分級(jí)
  我們的腎臟實(shí)際上是一個(gè)濾過系統(tǒng)，身體里的血液，經(jīng)過血液循環(huán)都會(huì)經(jīng)過腎臟。由于腎臟它有濾過屏障，它能夠把血液中的不需要的物質(zhì)代謝廢物等，經(jīng)過腎臟濾出形成小便。而血液中有益的成分，比如說蛋白質(zhì)這樣的成分就會(huì)被截留下來(lái)，當(dāng)腎臟的這個(gè)濾過系統(tǒng)受到破壞，由于各種的病因?qū)е逻@樣的濾過屏障遭到破壞以后，患者的尿液中就可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿多少，它可能代表著腎病的嚴(yán)重程度。正常的人的尿液中有少量的蛋白質(zhì)，它的定量24小時(shí)是不超過0.15克的，當(dāng)患者超過了0.15克，但是低于1克的時(shí)候臨床上叫做輕度的蛋白尿。當(dāng)您24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克的時(shí)候，臨床上叫做大量蛋白尿，這種患者也可以稱之為腎病綜合征。24小時(shí)內(nèi)尿中蛋白在1.0克到3.5克之間的時(shí)候，這屬于中等程度的蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-21 17658次

• iga腎病24小時(shí)尿蛋白定量
  IgA腎病預(yù)后主要和24小時(shí)尿蛋白定量，病人的血壓水平，腎功能減退的速度有關(guān)系。如果24小時(shí)尿蛋白定量長(zhǎng)時(shí)間超過一克，提示病人的預(yù)后不良。如果同時(shí)伴有高血壓，并且高血壓控制不良，提示病人的預(yù)后會(huì)進(jìn)一步惡化。所以IgA腎病的病人治療的主要目的是減少尿蛋白，使病人的血壓達(dá)標(biāo)，24小時(shí)尿蛋白定量建議控制在一克以內(nèi)，最好是控制在0.3克以內(nèi)，如果達(dá)到了0.3克就可以說已經(jīng)達(dá)到了完全緩解。如果是達(dá)到了0.5克以內(nèi)，病人可能也是完全緩解或者是部分緩解。總的原則是蛋白尿定量的程度越少，病人的預(yù)后越好。除此之外，一定要注意低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物等可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 4799次

• 24小時(shí)尿蛋白定量0.35嚴(yán)重嗎
  病情分析：這種情況不嚴(yán)重。24小時(shí)尿蛋白定量是反映腎臟的濾過膜是不是受到損傷的一個(gè)非常重要的指標(biāo)，它的正常值在0.15以下，這里的0.35已經(jīng)超過了正常值，但是不是很高。這種還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來(lái)明確具體的原因。意見建議：建議完善抗核抗體譜、病毒相關(guān)、血糖等檢查。可以給予腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、鹽酸貝那普利片等降低尿蛋白治療。患者要避免吃太多高蛋白食物，比如魚類，奶類，蛋類，要避免感染。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-08 26111次

• 24小時(shí)尿蛋白定量是0.4嚴(yán)重嗎
  病情分析：24小時(shí)尿蛋白定量0.4克一般不嚴(yán)重。正常情況下24小時(shí)尿蛋白定量應(yīng)小于150毫克，如大于該值則診斷為蛋白尿，多見于腎小球腎炎。一般24小時(shí)尿蛋白定量不超過500毫克，則病變相對(duì)較輕。但也應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功、腎小管功能，排除腎間質(zhì)性病變。意見建議：尿蛋白增多的患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、尿量等指標(biāo)的變化，定期化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、尿蛋白。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-07-04 32816次

• 24小時(shí)尿蛋白定量0.26嚴(yán)重嗎
  24小時(shí)尿蛋白定量0.26g是少量蛋白尿，一般是不嚴(yán)重的，可能是慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因引起的，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療。1、慢性腎小球腎炎：一般是由于感染或者是自身免疫因素導(dǎo)致的，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫等表現(xiàn)，進(jìn)行檢查可能會(huì)有24小時(shí)尿蛋白定量0.26g的情況，此時(shí)病情一般
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-08 513次

• 24小時(shí)尿蛋白定量500嚴(yán)重嗎
  24小時(shí)尿蛋白定量500mg一般是比較嚴(yán)重的。如果患者患有慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、乙肝性腎炎等疾病，就可能會(huì)導(dǎo)致患者腎小球?yàn)V過膜受損，引起尿蛋白漏出，進(jìn)行檢查就會(huì)有上述情況，而且患者還可能會(huì)有水腫、高血壓、厭食、乏力等癥狀，需要及時(shí)就診，明確病情，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如甲潑尼龍片、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-18 0次